功能性鼻整形 解長久鼻塞之苦

收治個案的馬偕醫院新竹分院表示，個案就醫時，外觀明顯歪鼻及馬鞍鼻，透過內視鏡確認個案鼻部創傷後鼻梁扭曲、鼻骨下陷，鼻中膈嚴重彎曲至左側鼻腔，鼻腔空間不足影響呼吸氣流不順。

馬偕紀念醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師朱立箴表示，過敏引起的鼻塞可用抗組織胺等藥物減緩症狀，但如果是因為鼻腔構造缺陷而鼻塞，則須以功能性鼻整形手術矯正鼻腔結構治療。

朱立箴說，手術方面，歪鼻以「鼻中膈成型術」及「截骨術」修復，「截骨術」將鼻硬骨歪斜的部分導回正確位置，「鼻中膈成型術」以其自體肋軟骨重建新的鼻中膈，馬鞍鼻則採「隆鼻術」將前述自體肋軟骨置於新的鼻中膈上方，撐起塌陷的鼻背。

朱立箴表示，功能性鼻整形手術的困難處在於重建，包括如何拉長鼻部線條、調整鼻梁高度，甚至是雕琢鼻尖角度，尤其術中常須用到自體或異體植入物，如何雕刻植入物符合患者鼻型，並微調角度，而能結合臉部線條，襯出立體和美感，都考驗醫師的技巧與經驗。

朱立箴建議，鼻梁彎曲變形常合併鼻中膈彎曲的鼻塞問題，功能性鼻整形手術可藉由增進美觀的同時，進而改善鼻部呼吸功能，在功能和外觀間取得平衡。