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口內黑色素沉著 台大新竹分院:提高警覺並找牙科醫師進一步檢查

大成報/ 2016.08.23 00:00
【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】

台大醫院新竹分院接獲一起50多歲男性病人,因口腔內牙齦呈黑色狀而就診病例,經醫師檢查結果後發現,該病人牙齦只是正常黑色素沉著,不必過於擔心。不過,台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師仍提醒民眾,雖然大部分是正常生理性的現象,小部分則是反映全身性疾病,其原因可能為藥物過敏或金屬中毒,甚至有極少部份是惡性腫瘤,仍需要小心留意。

楊智仁醫師說明,口腔中的色素沉著可分為內因性色素沉著及外因性色素沉著,內因性色素係由身體本身組織所產生;至於外因性色素沉著則可能是由金屬、藥物等的介入,所引起黏膜、腸道、皮膚、肺之色素沉著。

楊智仁醫師提醒,要注意的是口內的黑色素沉著,若色素沉著界限不清楚或是色素突然的出現,且色素的量增加、顏色加深,或有黑色素呈無痛的突起,有邊緣硬結,這些都有可能是不好的病症,就要考慮是一種少見極惡性的黑色素癌。

楊智仁醫師指出,口腔內黑色素癌是一種少見的惡性腫瘤,90%發生在30歲以上之成年人,很少發生在青春期以前及黑人,病灶好發於顎面及上顎齒槽脊,病症在早期有深色素沉著,且伴有出血及潰瘍,色素會快速增加,此種黑色素癌五年治療成功率很低,因為它具有放射線抵抗性,所以臨床上的治療方式以廣泛切除病灶為主,但是普遍預後不佳。

該案例中病人口內並無上述症狀,但是楊智仁醫師呼籲民眾對口內有色素沉著的現象,仍應該具有警覺性,尤其當它有顏色加深或量增加時應該找牙科醫師做進一步檢查。

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