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老翁服中藥頭暈臉麻 竟是附子中毒

中央社/ 2016.07.22 00:00
(中央社記者張榮祥台南22日電)6旬老翁長期背痛,自行到中藥行配製古方服用,未料30分鐘後出現頭暈臉麻嘔吐,急診就醫後確認是附子中毒,經過急救觀察,才撿回一命。

台南市立安南醫院急診部醫師符凌斌今天指出,這名老翁聽信古方服藥,30分鐘後發生頭暈、臉麻、四肢發麻、噁心、嘔吐,到院時血壓下降,收縮壓僅60至70毫米汞柱,心跳下降為30至40下,心律不整,四肢無力,醫師檢視古方帖子,確認是附子中毒。

老翁經昇壓劑、大量生理鹽水灌注治療,再觀察8小時,症狀明顯改善後,返家休養。急診醫師在臉書分享這個附子中毒病例,竟有數位急診醫師也說曾遇到類似病患。

衛福部資料顯示,附子含烏頭鹼、次烏頭鹼等,有強心、刺激迷走神經、鎮痛等作用,卻有一定的毒性,若未經處理或藥物過量,會出現中毒症狀,時間快慢不等,快者1至2分鐘,也有遲至6小時才發生。

附子中毒症狀有口舌、四肢及全身麻木、頭暈、眼花、神智不清、言語不清,大小便失禁、噁心、嘔吐、腹瀉,嚴重者四肢抽搐,呼吸困難、心悸氣短、心律不整、血壓下降,昏迷,最終心臟猝死。

安南醫院中醫部醫師何宗融表示,中藥附子具毒性,性猛力宏,祛寒回陽之力也是最強的,常用於回陽救逆;內服藥用時必須是經過炮製的附子,可降低附子中總生物鹼及雙脂類生物鹼的含量,避免對神經及心臟的損害。

值得注意的是,附子煎煮時間過短、用藥過量或與酒同用,都容易中毒,孕婦禁用,陰虛陽盛者、嚴重肝腎疾患及心肌疾患病人忌服;若附子中毒,最好送院急救,不要自己嘗試解毒。

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