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反覆腹瀉又便秘 大腸長神經內分泌腫瘤

中央商情網/ 2016.07.05 00:00
(中央社記者陳偉婷台北2016年7月5日電)50餘歲男性出現拉肚子、便秘症狀,原以為是吃壞東西腹瀉,又曾經被診斷成腸躁症,但症狀持續一、兩年反覆出現,結果是大腸長了神經內分泌腫瘤。

神經內分泌腫瘤是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤,最為人熟知的患者是已故蘋果電腦執行長賈伯斯,故又稱為「賈伯斯病」。

神經內分泌腫瘤會依腫瘤部位、分泌荷爾蒙的不同,有不同的症狀表現。醫學上用「斑馬」形容,就像是聽到馬蹄聲時,會讓人直覺來的是馬,但有可能是斑馬,用以比喻神經內分泌腫瘤難以診斷、易和其他疾病混淆,也很容易忽視疾病症狀的嚴重性,造成後續身體危害。

三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳佳宏今天表示,神經內分泌腫瘤在臨床並不罕見,目前發生原因不明,且各年齡層都有可能罹病,最常見是腫瘤長在腸胃道,約5到6成;肺部則佔約2成,原發部位不明者也佔2成。

若長在腸道,最常見是長在直腸、小腸,容易出現腹瀉症狀;長在肺部就會有咳嗽、氣喘等狀況;也有人是內分泌瘤,如身體長出可以分泌胰島素的胰島素瘤,症狀表現就是低血糖。

陳佳宏說,神經內分泌腫瘤的症狀非單一性症狀,可能出現咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性胃潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等10大警訊徵兆,但常被誤認是其他病症,病人從發病到確診往往需要5到7年時間。

他說,如果警訊徵兆持續出現1個月以上,就醫、吃藥都未見改善,就應該提高警覺,可能是神經內分泌腫瘤作怪,應及早就醫,及早治療。

根據癌症希望基金會網站資料,神經內分泌腫瘤通常好發年齡為40到60歲,女性比男性多,有家族史者應注意。

三軍總醫院內湖院區即日起至7月18日展出「神經內分泌腫瘤十大警訊」-斑馬公仔巡迴展,有超過百隻小斑馬置放於醫院大廳,希望透過深入淺出的衛教活動,讓民眾更了解神經內分泌腫瘤的相關資訊。

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