救人反賠錢?健保「匿名」核刪惹醫怒 林奏延喊改
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記者陳鈞凱/台北報導
醫勞盟理事長張志華日前在臉書披露,有醫師拚命救治一名因為肺炎呼吸衰竭的瀕死病人,事後向健保申報15萬元卻被「專業核刪」認定部分治療沒必要,加倍扣回多達167萬,引爆第一線醫界怒火,痛批現行不具名的專業核刪是搞黑箱、強暴醫療專業。衛福部長林奏延今(20)表示,將全面檢討這項制度。
現行的健保核刪制度,多半由各科資深醫師擔任審查醫師,以避免有醫院浮濫申報,但由於不具名,過去屢見有不滿遭到核刪的醫師上網反擊核刪沒道理。
林奏延表示,基層醫師的聲音他聽到了,已經要求健保署針對醫界、各大醫學會以及曾任審查醫師者展開調查,了解若是改成「具名」核刪,是否會影響醫師出任審查醫師的意願。他說,目前調查結果,正反意見皆有,希望6月底、7月初能有初步結果出爐,一定會有改革。
天主教聖馬爾定醫院麻醉科主任、醫勞盟理事儲寧瑋則說,以急診醫學會為例子,曾針對會員私下進行調查,發現大多數人皆同意具名核刪,只是不知道為何每次資訊報回健保署後,就變成醫師們對具名有疑慮。
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