麻塞諸塞州LAKEVILLE-MIDDLEBORO -- (美國商業資訊) -- 今天，感染性疾病和泌尿道感染(UTI)領域的領先專家們將聚首倫敦，討論抗生素抗藥性的警報狀態，並呈報一項具有里程碑意義的研究結果，該研究的結論顯示，蔓越莓能夠成為減少症狀性UTI的營養學途徑，因而可能是減少全球抗生素用藥的有用策略。
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該研究最近發表在《美國臨床營養雜誌》上，其顯示，伴有反復UTI的女性每天飲用一杯8盎司（240毫升）的蔓越莓汁，症狀性UTI 可減少近40%——從而減輕UTI的負擔，並減少與反復 UTI治療相關的抗生素用藥。
波士頓大學醫學院感染性疾病專科醫生、內科教授Kalpana Gupta博士說：「目前，減少UTI症狀性事件的主要方法是採用慢性抗生素進行抑菌，這種方法可引起副作用，並發生抗生素抗藥性。該研究顯示，症狀性UTI反復發作的女性每天飲用一杯8盎司（240毫升）的蔓越莓汁可減少發作次數，並避免慢性抑制抗生素。」
Gupta博士是該研究的作者之一，也是今天討論會的貴賓，他認為，蔓越莓能夠幫助減少全球抗生素用藥，並大幅改善反復UTI症狀受累女性的生活品質。
同類試驗中樣本量最大的單項臨床試驗
該研究為期24周，受試者為373例女性，由波士頓大學、Biofortis Innovation Services（Merieux Nutrisciences的旗下部門）以及美國和法國的18家臨床研究單位的研究者展開，是同類試驗中樣本量最大的臨床試驗，探尋飲用蔓越莓汁對UTI的效應。該試驗充實了50多年的蔓越莓研究，證明蔓越莓能夠增進慢性UTI患者的泌尿道健康、減少症狀性UTI。
研究者開始研究反復（或復發）UTI患者飲用蔓越莓汁能否免於反復感染。參與者均為健康女性，平均年齡40歲，過去一年中出現至少兩次UTI。研究期間，參與者隨機選擇飲用日劑量為8盎司（240毫升）的蔓越莓汁或不含蔓越莓的「安慰劑」飲料。
蔓越莓組的UTI發生率大幅降低，6個月研究期間診斷UTI的只有39例，而安慰劑組有67例。
該試驗檢出差異的統計學把握度大於其他研究，原因在於其樣本量較大，採用發生率密度來計算個體內部臨床UTI適時聚集的趨勢，依從性平均水準高(98%)，以及各組完成治療期的受試者百分比相對較大(86%)。
症狀中有哪些內容？
伴有症狀性UTI的女性可體驗到UTI的所有不適，例如強烈的、持續的排尿感或排尿時燒灼感，但就醫時細菌性感染的檢測可為陽性，也可為陰性。多數情況下採用抗生素治療，以緩解症狀，無論檢出細菌與否。Gupta認為，要徹底避免上述情況，蔓越莓可能是非常好的辦法。
Gupta說：「蔓越莓益處的關鍵是每天飲用一杯以幫助徹底避免感染。多數人等到出現UTI才飲用蔓越莓汁，然而一旦症狀開始，他們很可能需要一個療程的抗生素。」
UTI與抗生素抗藥性的相關性
UTI是全球女性最常見的細菌性感染之一。所有女性在一生中發生一次UTI的比例最高可達60%，1 而6個月內復發的比例可高達25%。2 美國泌尿科學會資料顯示，全球每年約發生1.5億次UTI，由此導致的醫療衛生成本達每年60億美元。3
抗生素通常是泌尿道感染的一線治療，頻繁發生UTI的女性可能得到低劑量抗生素處方。不幸的是，這些藥物的慢性過度使用已導致全球抗生素抗藥性增速處於警報狀態。情況是如此之嚴重，以至於世界衛生組織(WHO)指出，治療UTI最常用的抗生素之一的抗藥性比率高達50%。4
蔓越莓的作用機制
幸運的是，蔓越莓含有一些化合物的獨特組合，包括A型PAC（或前花青素），它可防止細菌黏附並導致感染。除了PACs，新研究已揭示了一類新化合物木葡聚糖寡糖(xyloglucan oligosaccharides)，它對大腸桿菌的抗菌活性接近PAC。5這意味著蔓越莓內含多種獨特成份，非常有利於健康。
這些獨特的化合物可見於各類產品，包括蔓越莓汁雞尾酒、100%蔓越莓汁、淡蔓越莓汁、蔓越莓乾和蔓越莓萃取物；但多數圍繞蔓越莓和UTI的研究採用蔓越莓汁。
蔓越莓，更佳健康的自然之道
抗生素抗藥性給公共衛生帶來警報性的挑戰，WHO指出，抗生素抗藥性是現今最大的公共衛生挑戰之一，6英國財政大臣稱其可能成為「比癌症更大」的威脅，7有鑑於此，像蔓越莓汁這樣的營養學途徑可減少抗生素用藥的提示是一個受歡迎的新聞。
Gupta認為，UTI患者可以放心的是，這一營養學途徑可能是一個解決方案——進一步驗證了50多年記載詳盡的蔓越莓研究。
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1 Foxman B, Barlow R, D'Arcy H, Gillespie B, Sobel JD. Urinary tract infection: self-reported incidence and associated costs. Ann Epidemiol. 2000 Nov;10(8):509-15. （泌尿道感染：自訴發病率及相關成本。《流行病學年刊》2000年11月; 10(8):509-15.）
2 Foxman B, Brown P.Epidemiology of urinary tract infections: transmission and risk factors, incidence, and costs. Infect Dis Clin North Am. 2003 Jun;17(2):227-41. （泌尿道感染的流行病學：傳播及危險因子、發病率及成本。《北美感染性疾病臨床雜誌》2013年6月;17(2):227-41.）
3 American Urological Association. “Adult UTI: Epidemiology/Socioeconomics/Education.” Available at: https://www.auanet.org/education/adult-uti.cfm （美國泌尿科學會。「成人UTI：流行病學/社會經濟學/教育。」網址：https://www.auanet.org/education/adult-uti.cfm）
4 Antimicrobial resistance: global report on surveillance 2014; WHO; http://www.who.int/drugresistance/documents/surveillancereport/en/ （抗生物素抗藥性：2014年監測的全球報告；WHO；http://www.who.int/drugresistance/documents/surveillancereport/en/）
5 Hotchkiss AT, Nunez A, Strahan GD, Chau H, White A, Marais J, Hom K, Vakkalanka MS, Di R, Yam KL, Khoo C. Cranberry Xyloglucan Structure and Inhibition of Escherichia coli Adhesion to Epithelial Cells. J Agric Food Chem. 2015 Jun 17;63(23):5622-33. （蔓越莓木葡聚糖結構和抑制大腸桿菌黏附於上皮細胞。《農業食品化學雜誌》2015年6月17日;63(23):5622-33.）
6 Antimicrobial resistance: global report on surveillance 2014; WHO; http://www.who.int/drugresistance/documents/surveillancereport/en/ （抗生素抗藥性：2014年監測的全球報告；WHO；http://www.who.int/drugresistance/documents/surveillancereport/en/）
7 http://www.dailymail.co.uk/news/article-3539189/Common-infections-deadlier-threat-CANCER-unless-antibiotic-problems-tackled-George-Osborne-warns.html
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