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救心!與時間賽跑 急性心肌梗塞

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.06.13 00:00

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)67歲的蘇先生,退休商人並無特別疾病史,因接受新型冠狀動脈支架置放手術,發生併發症,持續胸痛,於深夜零時緊急轉至急診,經醫師評估為急性心肌梗塞,立即啟動緊急心導管檢查手術。

台南市立安南醫院心臟內科醫師楊晨佳指出,蘇先生的心導管冠狀動脈攝影檢查顯示其左前降枝動脈支架因產生血栓完全阻塞,導致血流無法通過,引發急性心肌梗塞,經緊急以血栓抽吸導管反覆抽吸後,重新建立血流,而當下亦在評估血管狀況後,決定再置放一隻支架,以確保血流暢通,最終並置放主動脈氣球幫浦支持,增加冠狀動脈血液灌流,蘇先生的胸痛也終於獲得緩解。

據統計平均每30分鐘 就有1人過世

心血管疾病光去年在台灣就奪走近2萬條生命,高居國人10大死因前2名已很多年,據統計平均每30分鐘就有1人過世,其中佔最大比例的就是急性心肌梗塞,國民健康署98~102年的健保住院資料也顯示,男性急性心肌梗塞率是女性的2倍,40到55歲的男性發生率更是女性的2.6倍,推其原因為一方面女性有荷爾蒙保護,所以通常會比男性晚發5~10年左右,另一方面則是,抽菸者以男性居多。

發病至血管打通 縮短在2小時內最佳

楊晨佳醫師表示,治療急性心肌梗塞以及時打通血管,重建血流為主要目標,而目前國際治療指引公認心導管手術為優先之打通血管方式,急性心肌梗塞持續的時間,和心肌梗塞的範圍以及死亡率具有直接的關聯性,經臨床統計顯示自急性心肌梗塞發生至血管打通,若能縮短在2小時內,病人預後最佳。

心血管疾病的高危險患者,平時應保持警覺,當發生莫名的胸悶痛或是呼吸不順的感覺,建議就醫接受進一步檢查,如胸痛持續時間較長,甚至出現冒冷汗,則要儘快至急診就診,另外,糖尿病患或是老年患者,其心肌梗塞症狀可能不明顯,例如以虛弱、倦怠、肚子痛,甚至昏迷等症狀表現,因此家人照護上更要特別警覺,可能爭取更多的黃金救命時間。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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