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老人失眠 竟是憂鬱症上身

中央社/ 2016.04.26 00:00
(中央社記者張榮祥台南26日電)1名老婦人走進醫院內科診間,開口就說「我是來拿安眠藥的」,把醫護嚇了一跳,急忙請來精神科醫師,確診是老年憂鬱症,不僅是單純的失眠問題。

衛福部台南醫院精神科醫師唐嘉宏指出,老婦數個月前就出現心悸、緊張、頭暈等症狀,不想出門,不看電視,飯也吃不下,睡覺也睡不好,就開始吃起安眠藥。

醫師為老婦作了一系列檢查後,確認是罹患老年憂鬱症,甲狀腺低下更造成憂鬱症狀惡化;但經過治療,睡眠狀況改善,連安眠藥也戒掉了。

唐嘉宏表示,老人失眠必須釐清身體疾病、精神疾病及心理因素等3大類原因,老年憂鬱症只是老人失眠的1個可能診斷而已。

他說,身體疾病,包括疼痛、心臟病、慢性阻塞性肺疾病、洗腎、攝護腺肥大等,都可能干擾睡眠;在藥物方面,中樞神經興奮劑、支氣管擴張劑、類固醇等,在睡前服用可能會造睡眠障礙,睡眠呼吸中止症則可用儀器診斷出來。

精神疾病,包括失智症、焦慮症、老年憂鬱症等,很多會以失眠做為表現。心理因素,包括睡前不斷煩惱白天的事、不停看時鐘擔心自己怎麼還沒睡著,都有可能惡化睡眠狀況。

不過,還是有不少長輩對精神科感到排斥,擔心安眠藥傷害身體,但當家屬說「去看睡不好的問題」,許多老人家就比較能接受。

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