忽冷忽熱心房顫動患者易中風

80歲以上的病患，因心房顫動問題，引發嚴重中風而容易送醫急診。吳柏青醫師表示，心房顫動是臨床上常見的心律不整，發生時，心臟會有快速且不規則的跳動狀況；一位87歲的病患，平常沒有留意心律不整問題，結果因心房顫動，形成腦部血栓造成中風，意識昏迷。

吳柏青指出，心房顫動的發生率會隨年齡而增高，65歲以上的患者達5%以上；心房顫動是由局部心房內膜不正常快速放電引起，若長期心跳過速，會引發心肌病變及心衰竭，如果持續一段時間後，就有可能心臟血栓，而發生腦中風或腸子栓塞等併發症。

而導致心房顫動的潛在原因有高血壓、心臟瓣膜狹窄、風溼性心臟病、缺血性心臟病、糖尿病、甲狀腺機能亢進症，或是遺傳等因素。吳柏青醫師提醒，如有上述疾病，且常心悸、虛弱、頭暈、呼吸困難，應盡早就醫檢查。

吳柏青指出，根據WHO的資料顯示，每年全球約有550萬人因為中風而死亡，心房顫動患者發生缺血性中風的風險，比沒有心房顫動者的機率高出5倍；此外，心房顫動的患者，一旦發生中風，病情都較嚴重，且1年內死亡的機率高達50%。

吳柏青醫師說，心房顫動治療可施以藥物恢復竇性心律(即正常心律)，但有些患者長期服用抗心律不整藥物，容易引起副作用，因此，也會透過控制心室心搏速，以調整心房顫動所引起心跳快速，造成心臟衰竭的症狀；經常發作或嚴重的患者、藥物治療效果不佳與有嚴重副作用的病患，則施以電氣燒灼術的治療。

吳柏青表示，由於心房顫動會提升5倍以上腦血管梗塞的機會，為了預防心房顫動，發生腦中風的併發症，病患必須服用抗凝血藥物來抑制血栓的形成，以降低中風的風險。