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用藥諮詢僅35秒?3招搞定安全用藥

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2016.03.31 00:00

根據醫策會統計分析,在國內忙碌的醫療環境下,醫院藥師交付藥品及提供諮詢服務時間,每位病人平均花費時間僅為35秒鐘,與實測需要充分完成說明藥物正確使用平均約需2分22秒相差甚大,顯示醫院友善用藥環境仍有待努力。

民眾用藥諮詢時間不足,常讓醫院友善用藥環境潛藏危機。

用藥諮詢不足 錯誤易增加

藥是毒,但正確安全用藥,則可藥到病除。不過,藥師提醒,國人用藥習慣至今仍存有許多錯誤觀念,不僅「醫囑服藥順從性偏低」,甚至多認為「上醫院就是要打針」,特別是在醫院發現,民眾用藥諮詢不足,錯誤的用藥觀念更讓治療大打折扣。

義大醫院藥劑部項怡平部長指出,醫院門診藥局工作量大,因此要求藥師對每位病人都詳盡用藥指導,是一件相關具有挑戰的任務,特別是病人常因為未正確服藥,或誤服其他有交互作用的健康食品,常造成用藥的效果不如預期。

用藥追蹤 可減少用藥錯誤

就以藥劑部臨床經驗為例,有1名56歲的王姓男子,罹患氣喘,之前曾在其他醫院接受診療,有開立氣管擴張劑治療,但一直覺得治療效果不佳,所以改至義大醫院看診,經義大醫院醫師再次診療後,發現診斷並無問題,前一間醫院醫師開藥也沒有問題,懷疑應該是王先生用藥方法的問題,於是將王先生轉至醫院藥劑部接受用藥指導。

經過藥劑部藥師評估後,發現王先生的確是因為用藥方式錯誤造成治療效果不佳,藥師於是使用模擬實體教具,來教導王先生正確使用氣管擴張劑,並請王先生也操作一次給藥師審視,藥師確認無誤後,才讓王先生返家自行使用藥物,返家後3天內,醫院藥師再打電話給王先生,詢問這幾天使用藥物狀況,確認王先生真正可以正確使用藥物,王先生也才感受到藥物治療的效果。

黃家真藥師(如圖)親自示範氣喘用藥正確使用方式。(圖片提供/義大醫院)

病人用藥環境改善 醫囑服藥順從性增

義大醫院黃佳真藥師強調,長久以來,患者取得藥物,一般都遵照醫師指示服藥,患者較少主動思考並提出問題,甚至在一知半解的情況下,將藥物分享給有同樣症狀的好友,造成健康受到影響。

每日門診量高達2600多人的高雄義大醫院,為替民眾用藥安全從把關,從2009年開始,進行一連串「病人用藥環境改善革新」,並透過個人化量身訂做用藥諮詢服務,提供民眾優質的藥事服務,因此,特別提供下列3招,幫助病人正確用藥:

安全用藥 諮詢3招搞定

第1招:人性化的電腦平台轉介系統

藉由人性化的電腦平台轉介系統,同時解決病人、藥師和醫師間之相互守望與溝通之對策方案,多元管道提供持續性的追蹤與照護,並採雙向回饋機制,增進病人認知、提升服藥順從性及避免不適當的用藥行為。

第2招:跨部門整合與個人化量身訂做諮詢服務

對於病人用藥之衛教積極投入,並與多科作跨部門整合與個人化之量身訂做諮詢服務,成果優於國內大多數用藥衛教的一般作法,也創新多項特色。例如,衛教量身化、照會簡單化、雙向回饋即時化、資訊透明化、作業方便化,以及綠能環保無紙化,且即時查詢轉介病人明細之系統畫面,並透過電訪追蹤可適時矯正病人返家後的用藥行為。

第3招:多元用藥指導輔助工具

使用多元化用藥指導輔助工具,可以透過手機下載應用程式「用藥指APP」,可協助病人及家屬更加了解藥物使用衛教資訊及相關副作用;也使用雙螢幕進行指導,若遇到老年人、視力障礙或聽力障礙等特殊族群的病人,也有使用放大鏡、助聽器及老花眼鏡協助進行指導,為用藥安全進一步把關。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/240/37410

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