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化療後食慾不振?5招正確補充營養

華人健康網/記者洪毓琪/台北報導 2016.03.30 00:00

放化療後的營養補充,是決定癌友抗癌之路是否順利重要關鍵!但療程帶來的口腔及腸胃道粘膜受損等副作用,卻讓癌友飽受吞嚥困難之苦,甚至影響其進食意願。營養師表示,想要改善癌友們食慾不振的問題其實不難,「投其所好」改變食物質地,並適時輔以營養補充品加強即可!

易傷腸胃道黏膜 放化療3副作用不容小覷

蘇妍臣營養師表示,化放療患者會因使用藥物的不同,或是治療部位的不同,約有20~40%會有口腔及腸胃道粘膜受損的問題。其中,又以治療部位於胸、腹、骨盆等和主要腸胃道系統相鄰者,疼痛傷害發生情形最為顯著。

食道炎:

因治療時造成食道的基底層受損、變薄,甚至出現發炎反應,導致吞嚥困難、進食疼痛等症狀產生。

胃炎:

癌症治療的過程中,也可能導致胃酸的增加,使保護胃部的壁細胞受損,出現胃發炎、胃潰瘍等狀況。症狀上除了會明顯感到胃痛外,往往還會伴隨有噁心嘔吐等不適反應。

腸炎:

放化療過程易對毛髮、腸胃道等生長代謝較快的細胞,帶來強烈的刺激,造成發炎反應的發生。一旦腸發炎狀況嚴重,不僅會有腹痛等症狀發生。更會讓小腸負吸收的小腸絨毛萎縮,進而影響營養吸收,導致體重減輕,營養不良等問題找上門。

若是有腸胃炎問題的癌友,更要特別注意加強維生素B12的補充。

拒治療副作用傷身!熱量、蛋白質營養補充不可少

但上述可能發生的噁心、嘔吐、食慾不振、營養吸收不佳等放化療副作用,對於癌友們真有這麼可怕嗎?根據臨床統計,約有40~80%的癌症患者,會發生營養不良的問題(除患者本身癌症惡病質外,手術、化放療副作用皆有可能是原因),而導致療程中斷、死亡率提升,或生活品質下降等問題。

因此,如何在日常飲食中,積極進行營養補充非常重要!蘇妍臣營養師強調,一般而言,在治療中的患者,在熱量的補充應比常人(每公斤每日30大卡)多出1.2~1.4倍才足夠。

至於蛋白質則需補充至常人(每公斤體重1.0公克)的1.5倍,方能維持生理所需。倘若,此時若又有食慾不振的情形,即早與適當的營養補充,更是刻不容緩的重要議題。

除了熱量、蛋白質2大關鍵營養素外,若是有腸胃炎問題的癌友,更要特別注意加強維生素B12的補充。因為維生素B12會在胃結合,於小腸末端吸收,但在腸胃發炎的情況下,往往吸收率較差,一旦未適時補充,恐將造成貧血問題發生,不可不慎!

食物質地挑選上,為讓癌友們吞嚥順暢,建議挑選偏軟、溫和、冰涼的食物較佳,例如,豆花、豆腐、冰淇淋就是不錯的選擇。

癌友食慾不佳?營養師傳授正確補營養法

為有效改善癌友們食慾不佳的問題,蘇妍臣營養師特別分享自身臨床的5大營養補充經驗法則給大家參考。

法則1/

若是想用食物調味來提升胃口,「投其所好」以患者平日喜愛的飲食內容及口味偏好(油炸、辛辣、生食不建議),再來做後續烹煮調味,就是不錯的料理方式。

法則2/

食物質地挑選上,為讓癌友們吞嚥順暢,建議挑選偏軟、溫和、冰涼的食物較佳,例如,豆花、豆腐、冰淇淋就是不錯的選擇。

法則3/

若是有味覺改變的情況,營養補充品的早期介入更是不可缺少,建議營養補充品可採「仿藥式(如藥物般定時飲用)」給予,以免因食慾不振、進食意願低,而衍生營養不良等問題發生,影響後續治療效果。

法則4/

至於究竟要選擇那一種營養品,則建議不妨可諮詢專業營養師,依照個人需求搭配真正合適有效的飲食更恰當。

法則5/

如果不喜歡市售營養補充品的味道,適度加入冰淇淋,或於烹調料理時,替代部分水分(玉米濃湯)、飲品加入,也是很好的攝取方式。

「花生豆漿豆花」的材料有甜豆漿1/2杯(可以市售營養補充品替換)、豆花1碗、軟花生仁適量。

增食慾這樣做!營養師教3營養點心

為讓大家了解改善癌友食慾不振問題的方式,以及上述5大法則如何於日常生活進行,蘇妍臣營養師特別設計了3套料理步驟簡單、美味可口,可做為每日餐與餐間點心食用,或部分食材以營養補充品替代,來增加熱量、營養攝取的3道滑順點心,提供給癌友親屬們參考:

★花生豆漿豆花

材料:甜豆漿1/2杯(可以市售營養補充品替換)、豆花1碗、軟花生仁適量。

做法:

將豆花放入碗中,倒入適量的甜豆漿,並依個人喜好加入軟花生仁即可。

好處:

豆漿與豆花皆屬於質地較好吞嚥吸收的蛋白質來源,而軟花生仁則含有豐富油脂及碳水化合物,一同做為餐與餐之間的點心食用能幫助癌友補充熱量、蛋白質、糖份,維持體力。

注意事項:

1.豆漿選擇含糖豆漿比無糖豆漿更有助於增加癌友們的熱量攝取。

2.若選擇自行熬煮豆漿,切記一定要煮沸、放涼後再飲用。

3.此外,如果癌友有嚴重食慾不佳的問題,適度將材料中的甜豆漿換成市售營養補充品也是不錯的替代方式。

★杏仁豆漿

材料:杏仁粉1大匙、無糖豆漿1~2杯、糖或蜂蜜適量。

做法:

1.將豆漿倒入鍋中以小火加熱煮開,接著加入杏仁粉,記得過程中要持續攪拌,才不會結塊、沾黏。

2.待杏仁粉溶開後,即可熄火,依個人口味加入適量砂糖或蜂蜜調味,於放涼後飲用。

好處:

豆漿含有豐富的蛋白質,杏仁粉能供應適量的油質,蜂蜜或砂糖則能提供碳水化合物,給予癌友更多的營養補充。

★紅棗麻油煲蛋

材料:紅棗6到8顆、枸杞1把、雞蛋2到3顆、黑麻油適量、開水300c.c.。

做法:

1.紅棗、枸杞簡單沖洗去除雜質備用。

2.取一小碗打蛋拌勻。

3.取一小湯鍋,加入入適量水分,放入紅棗(可事先劃刀幫助甜份釋出)一同熬煮。

4.待水滾後倒入打好的雞蛋液,等蛋液凝固後,依序加入枸杞、黑麻油即可起鍋。

好處:

紅棗含有豐富的膳食纖維及熱量,適度食用有助癌友補充膳食纖維,改善便祕問題;雞蛋則是優質的蛋白質獲取來源之一;黑麻油不僅香氣宜人,更是很好的油質補充選擇。

注意事項:

不過,要提醒的是,紅棗膳食纖維含量豐富、潤腸性佳。因此,若有癌友有腹瀉問題時,則不建議食用。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/308/37370

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