髖部骨折 術後應積極復健
大成報/
10 年前
【大成報記者何秀菁/南投報導】王伯伯早上出門到公園去運動,不小心滑了一跤,覺得左邊的髖部劇痛、腫脹,無法站立,而且左腳比右腳來的短。一同早起運動的朋友聯絡救護車,趕緊送至衛生福利部南投醫院,醫師診斷後,發現是左側大轉子骨折,轉至骨科,經骨科醫師開刀固定,術後恢復良好,幾個星期後王伯伯又可以跟著朋友們一起去運動了。
蘇煜華物理治療師表示髖部骨折(hip fracture)是老年人跌倒時常見的骨折,臨床上依解剖位置的不同,分為股骨頭骨折(femoral head fracture)、股骨頸骨折(femoral neck fracture)以及轉子間骨折(intertrochanteric fracture)。股骨轉子間骨折是指股骨頸基底部以下至小轉子水平以上部位所發生的骨折,又稱為股骨粗隆間骨折。多見於老年人,男多於女,青壯年發病者較少。老年人股骨轉子部骨質疏鬆,肢體不靈活,往往由於較輕的外傷暴力即可造成骨折。
蘇煜華物理治療師表示,固定期間,患肢應進行股四頭肌等長收縮活動 (quadriceps setting)、踝關節屈伸活動 (ankle pumping exercise),在可忍受疼痛的程度下進行髖關節的外展與內縮並積極進行全身鍛煉,以預防長期臥床併發症。因患者多為高齡老人,應注意預防併發症,例如壓瘡、吸入性肺炎、肌力減退、關節攣縮等。盡量使患者早期離床活動,可使用助行器練習站立與患側載重練習並盡可能地防止發生髖內翻畸形。
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