中年男血糖值過高 中醫調理救健康

童綜合醫院中醫科醫師陳建雄指出，吳男血糖值約在450至550mg/dL，糖化血色素大於13 (正常空腹血糖小於100mg/dL，飯後血糖小於140mg/dL，糖化血色素小於6) 。若長期處在這種血糖過高的狀態，很有可能會出現「高血糖高滲透壓狀態 (hyperglycemic hyperosmolar state，簡稱HHS)」，它是第二型糖尿病患者的急性併發症，嚴重可導致肌肉痙攣、意識障礙、休克昏迷、更甚恐會奪命。

陳建雄表示，第二型糖尿病患者的主症是「食慾亢進、極度口渴、極欲飲水、飲不解渴」，屬中醫「陽明胃熱」的範疇。熱盛迫津液排出外出，則會出現「煩熱多汗，小便頻數，大便秘結或腹瀉」等症。

此外，當病情進一步發展成「三焦火毒，灼傷津液」，會導致血糖更難以控制。遇到這種血糖過高的患者，中醫治療除了兼顧體質虛實外，治療應以大劑清熱瀉火藥為主，輔以滋陰生津益氣之品，務必急降血糖，免於急性併發症的出現；常用藥物如三黃瀉心湯、小陷胸湯、白虎湯、白虎加人參湯、括蔞牡蠣散等化裁使用。

陳建雄說，這種二型糖尿病急性併發症HHS，常會因為急性不適或藥物使用不當等因素被誘發，如各種急性感染、急性心肌梗塞、腦中風、腸胃道出血，或類固醇、利尿劑過量等；其病程進展較為緩慢，因此會讓很多人掉以輕心，誤判為是太勞累所造成的症狀。

而當血糖嚴重升高時，會出現極度口渴、大量飲水，由於體內滲透壓過高，導致尿液大量排出體外，造成脫水、意識逐漸變差、休克昏迷等，出現這些嚴重的症狀，應盡速就醫穩定生命徵象。

另外，有些患者自己不知道患有糖尿病而沒有控制，有些患者則是自我意識較強烈，因抗拒服藥而疏於控制，此類併發HHS的族群也不少。

陳建雄呼籲糖尿病患者，平常應維持規律生活、運動和控制飲食，不碰菸酒，定時檢測血糖；為避免此急性併發症，切勿聽信偏方自行服用來歷不明藥物，或聽信坊間流言，放任血糖升高不顧，可能會因此害命。