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早期食道癌 內視鏡治療免開胸

中央社/ 2016.02.16 00:00
(中央社記者黃旭昇新北市16日電)衛生福利部雙和醫院消化內科醫師簡錫淵表今天表示,食道癌初期不會有症狀,耳鼻喉科配合消化內科,主動對高危險族群進行食道篩檢,早期發現幾乎都可以內視鏡手術切除。

國內未推廣食道癌篩檢,多數患者被發現時,已是癌症中晚期。除要接受開胸切除手術,還需用胃或腸來重建食道,術後同時要搭配化學療法及放射療法,過程辛苦。

雙和醫院今天表示,57歲王先生患有下嚥癌,經醫院耳鼻喉科醫師陳聰明建議,主動由消化內科醫師簡錫淵篩檢,發現罹患「早期食道鱗狀上皮細胞癌」。

簡錫淵以內視鏡黏膜下剝離術成功切除病灶,病患於術後3天出院,返回工作。

陳聰明表示,抽煙、喝酒影響上消化、呼吸道黏膜,導至癌化病變的可能性,大約7.5%~15%的頭頸癌病患,會有第二原發腫瘤出現,其中肺癌和食道癌最常見。

陳聰明表示,第二原發癌症是影響病人預後的決定因素。臨床上耳鼻喉科於治療頭頸癌前,先照會消化內科醫師做窄頻光譜儀檢查,以利早期診斷出食道癌病灶並治療。若未發現食道癌,病人在完成頭頸癌療程後,也需定期追蹤變化,以防範第二原發腫瘤。

雙和醫院表示,根據衛生福利部統計顯示,惡性腫瘤連續33年居10大死因之首。其中,因食道癌死亡的比例不斷飆升。

除食道癌,咽喉癌、胃癌、大腸癌等消化道癌症,若能在早期階段被診斷,幾乎都能用內視鏡黏膜下剝離術將癌症切除,除了能減少外科開胸開腹手術、器官損失、疼痛感之外,恢復期也較快,減少病患生活不便。

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