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打藥痛苦似化療? 台灣C肝僅14%就醫

NOWnews/ 2016.01.20 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

除了B型肝炎以外,C型肝炎是台灣肝硬化與肝癌最重要的病因,但根據健保資料庫統計,國內僅14%的C肝患者接受治療,台灣肝病醫療策進會理事長、台大醫學院臨床醫學研究所國家講座教授高嘉宏說,除從未檢查不知有C肝,很多C肝患者更害怕使用干擾素的掉髮、肌肉痠痛等副作用,治療好像化療。

國內醫界根據流行病學估計,台灣罹患C型肝炎患者約有60萬人,其中有2成可能演變成肝硬化,但接受治療的比率卻只有5分之1。

高嘉宏臨床觀察,C肝患者不治療,第一個大原因,很多患者壓根不知道自己有C肝,從沒檢查,自然不會去治療,其次,即使知道C肝上身,卻因為主觀認定身體沒有任何不舒服,而不想去治療。

阻礙C肝患者治療的原因,還有不少人是從網路或聽聞病友經驗,害怕使用干擾素治療的副作用,認為像化療,會掉頭髮、肌肉痠痛、體重減輕等,對治療卻步。

除了不想、不願,還有人是無法治療,高嘉宏指出,部分患者因為肝硬化或血球、血小板太低,即使有心想治療,醫生也不敢幫他治療,因為施打干擾素會讓血球降的更低。

傳統治療C肝使用干擾素加雷巴威林,高嘉宏說,幾乎每個病人都會發生副作用,輕微的症狀,有9成會肌肉痠痛、發燒,另有10至20%會出現血紅素下降、貧血,甚至憂鬱症等副作用,若症狀明顯又無法控制時,只得停止治療。

59歲的C肝患者林先生,就歷經2次吃藥加上打干擾素的治療方式都失敗,還產生發燒、掉髮、食欲不振、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐等各種症狀,直到103年1月使用全新口服新藥療法,目前已經痊癒。

高嘉宏強調,C肝可以治癒,傳統干擾素治療24至48周,治癒率約7成5至8成5,而新的口服新藥在國內已取得藥證可上市,療程只要12周,治癒率可達9成至9成5,好處是 過去因為副作用或禁忌症不能夠治療的病人現在都可以治療,不過目前沒有健保,口服新藥須自費,一個療程約260萬。

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