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行政院核定調降全民健保費率

中央商情網/ 2015.12.30 00:00
(中央社記者戴雅真台北2015年12月30日電)行政院今天核定調降105年度全民健康保險費率,是二代健保實施以來首度費率調降,預估健保收入將減少約新台幣210億元。

行政院指出,其中一般保險費費率調降為4.69%、補充保險費費率調降為1.91%,推估被保險人每人每月一般保險費平均減少26元、補充保險費減少23元,另外,雇主負擔保險費全年減少約73億元。

行政院表示,102年起施行二代健保,一般保險費費率維持4.91%及補充保險費費率2%迄今,整體財務狀況穩健,截至104年11月止,健保安全準備總額達2222億元,折合約4.96個月保險給付,超出全民健康保險法第78條所訂有關安全準備總額以1個月至3個月保險給付為原則的規定。

行政院指出,有關105年度健保費率,經健保會於104年10月22日邀集精算師等專家學者召開諮詢會議,並經10月23日及11月20日二次委員會議討論獲致審議結果,認為保險費率應依二代健保財務收支連動精神,建立以科學數據為基礎的審議機制。

行政院表示,綜合考量民眾福祉及健保永續經營等因素,支持健保費率落實收支連動,建立制度化調整機制,且未來費率調升、調降的機制必須一致,以確保健保長期財務平衡,並同意本次全民健康保險會建議的保險費率,這也是二代健保實施以來首度費率調降,預估健保收入將減少約210億元。

行政院進一步指出,受到國內人口快速老化、醫療需求日增及醫療科技進步等影響,每年醫療費用支出持續攀升,將使保險財務缺口持續擴大。這次全民健康保險會同時提具「全民健保財務平衡及收支連動機制」,但依該機制運作下,預計105年費率調降後,108年將達到費率調漲標準,一般保險費費率需驟然調升至5.71%、補充保險費費率調升至2.33%,推估被保險人每人每月一般保險費平均增加117元、補充保險費增加109元,雇主負擔保險費全年增加高達334億元。

行政院表示,考量健保費率調整對健保財務及民眾負擔有重大影響,行政院已指示衛福部在兼顧健保財務穩健、民眾負擔合理性及國家財政狀況下,確實檢討健保財務平衡及收支連動機制,以落實未來費率調整達一致性原則,以利健保永續經營。

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