光靠政府不夠力 投保長期照護險補缺口 別忘4大要訣
近年來政府積極推行長照保險法,研擬提供護理、交通接送等照護服務,不過,壽險業者提醒,政府所能提供給人民的福利有限,而長照保險法與健保一樣,只能夠滿足基本的醫療花費需求,其餘的照顧缺口則必須透過長期照護險來填補,目前市面上的長期照護保險琳琅滿目,建議民眾選購時依循4大要點,以選出最符合需求與期待的長照商品。
第一金人壽指出,選購長期照護險,首先要清楚了解「給付條件」,因為每一張長照險的理賠給付條件不盡相同,保險公司判定給付的依據寬嚴不一,舉例來說,有部分長期照護險僅針對「長期照護狀態」或「全殘廢」擇一給付,也有保單同時提供「癌症」及「長期看護」保障。
此外,每張保單的給付方式、給付額度也多所差異,因此,建議民眾在投保之前,務必先瞭解契約條款內容,尤其在給付與理賠條款上,不妨尋求專業人員的說明,才好評估該保單是否符合需求。
第二要注意合理的「給付期間」與「給付頻率」。第一金人壽表示,根據衛福部的統計資料指出,國人一生的長期看護需求時間平均7.3年,且花費預估在175萬元至350萬元之間,因此,長期照護險的給付期間最好10年以上,給付頻率至少每半年一次為優先考量。
第三則要留意「免責期」天數長短。第一金人壽指出,保戶投保長照險後需經由醫生診斷符合「長期看護狀態」,並通過90至180天的「免責期」,若在此期間後仍需長期看護,保戶才能獲得理賠給付。
第一金人壽總經理林元輝進一步說明,假設長照險的免責期為180天,代表保戶符合失能狀態後,必須在6個月後才能請領保險給付,但如果免責期僅為90天,保戶3個月後即可獲得給付,因此免責期愈短,對保戶愈有利。
第四點則要留意是否具有豁免保費條款。第一金人壽說明,選購具有豁免保費條款的長照險,能讓被保險人處於失能狀態、無法自理生活起居時,即使不繳保費也能延續保單效力,為家人減輕保費負擔。若保單無豁免保費條款,民眾也可以自行附加,每年保費約500元至1000元,為長照險再加一層保障。
考量現代人受「癌症」與「長期照護」的威脅愈趨緊迫,目前有些壽險公司也推出保險專案,能同時解決兩大威脅,不論面臨哪一種風險,都能利用理賠金照護不便的生活。不過,如果預算有限,卻又擔心未來有長期照護需求,第一金人壽建議,不妨以「年金險」的方式為自己逐步建立「長照帳戶」,面對長壽社會的來臨,多一分準備才能讓自己的老年生活多一分尊嚴。