34歲男兩度遊走鬼門關　心律不整險猝死

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）今年才34歲的蘇先生是一間工廠的經理，外表與一般健康的青壯年沒兩樣，也沒有家族病史，卻已經有過2次瀕臨猝死的經驗，回想當時情景，在一陣頭暈、全身無力、冒冷汗後，接著眼前一片黑，送到醫院前甚至一度無心跳、血壓，急救後才撿回一命。

心跳過快、過慢　血液無法供應腦部恐猝死

根據中華民國心律醫學會統計，台灣約有50萬人有心律不整，更可能引發猝死；臺北榮民總醫院內科部心臟內科邱春旺醫師解釋，心跳不規則、心跳過快（每分鐘大於100下）、心跳過慢（每分鐘小於50下），都屬於心律不整。其中最常見的就是「心房顫動」，佔國內人口比例約1％～2％，約23～46萬人。

臺北榮民總醫院內科部心臟科醫師張世霖指出，心律不整患者若心臟跳動過快，但血液無法輸送至全身，則會變成無效收縮，就像是心臟停止跳動一般，較輕微的症狀可能會有頭暈、胸悶、疲倦等，若血液無法供應至腦部，嚴重就可能會導致猝死。

植入式去顫器　監測心律不整問題

張志霖醫師表示，此個案蘇先生因心室顫動的發生而猝死，當時透過裝置「葉克膜」來替代心肺功能，暫時讓他度過危險期；但搶救成功後，重要的是後續治療與追蹤，以蘇先生嚴重的心律不整，通常會建議裝置植入式去顫器，透過即時監測治療心室心律不整，並輔以心導管電燒手術，預防猝死危機。

邱春旺醫師說明，植入式去顫器是利用從血管延伸到心臟裡的導線偵測患者的心跳，一旦發現有心室頻脈或是心室顫動的症狀，就會在患者體內施以電擊，像是將當機的心臟重新開機一樣，讓患者恢復心跳，同時也能降低猝死風險。

邱春旺進一步解釋，心律不整目前的治療方式以藥物治療和電燒為主，但若是有非常嚴重如心室頻脈或是心室顫動的心律不整，就必須裝置植入式去顫器，然而雖然去顫器大幅提高患者的存活率，但是反覆的電擊，卻也為部分患者帶來痛苦，甚至增加憂鬱的風險。

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