容易嘴破治不好 可能是口腔扁平苔癬

中山醫學大學附設醫院口腔病理暨診斷科主任黃裕峰說，口腔扁平苔癬是常見的口腔黏膜疾病，發生率約2.2%，好發於40到60歲中年，尤其女性較易罹患，男女性發生比約為2:3，常見的發生部位主要在頰黏膜、舌頭、嘴唇和牙齦。

他說，口腔扁平苔癬不是一般黴菌感染引起的癬，病況發展從完全沒症狀、不感覺痛，到嚴重潰爛、患部劇痛。目前無法根治，只能持續追蹤、用藥治療。

治療方式分為初期沒痛感時，患者多是以舌頭觸碰口腔壁，發現粗粗的觸感，查看發現有紅紅區塊並帶有白線條，這時候不需特別治療，只要持續追蹤；若口腔內潰瘍且會痛，則會給予口內膏或口服類固醇。

黃裕峰表示，醫學上對於口腔扁平苔癬的致病原因還不清楚，推測可能是免疫細胞破壞口腔表皮細胞，但破壞原因不明。

有病患擔心口腔扁平苔癬會演變成口腔癌，但黃裕峰說，目前學界對這一點仍沒有定論。有一派認為扁平苔蘚，尤其是糜爛型扁平苔蘚，有較高的惡性轉變機率；但也有另一派學者認為口腔扁平苔蘚的染色體出現類似惡性轉變的情況非常的低，不支持將扁平苔蘚視為癌前病變。

有些民眾遇到口腔問題習慣自行到藥房買口內膏處理，黃裕峰提醒，若口腔有異狀仍應先接受醫師專業診斷並治療，若自行買藥，買到錯誤的口內膏，可能導致傷口潰爛、燒灼更嚴重。