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孕婦當心!乳房硬塊當漲奶 快臨盆才知竟是癌

NOWnews/ 2015.11.24 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

懷孕期間,乳房腫脹不舒服,未必全是漲奶!一名年僅20出頭的年輕媽媽,懷孕到快臨盆時,老覺得胸部漲漲的,心想這應該是荷爾蒙改變、漲奶的自然現象,一開始還 不以為意,後來摸到硬塊越變越大,這才警覺不對勁,就醫檢查竟已是3期乳癌,腫瘤快3公分,出現轉移,還是比較壞的HER2陽性乳癌。

收治病人的高雄市立小港醫院外科部主任莊捷翰提醒,臨床經驗,懷孕期間驚覺罹癌的HER2陽性乳癌病人比率約有3至5%,可能因為懷孕荷爾蒙改變、刺激癌細胞迅速生長。

值得注意的是,莊捷翰說,這些病人不少都是2、30歲的年輕女性,且往往誤把腫瘤當漲奶,導致不容易提早發現癌兆,且一旦發現罹癌,也常為了保護胎兒不受傷害,面臨治療上的困難抉擇。

像這名年輕媽媽,因為懷孕已達34周,最後在婦產科醫師同意下,提早引產,產後立即接受強力的化療和標靶藥物治療,不過,一年後不幸復發,癌細胞轉移肝、肺不治。

莊捷翰說,懷孕後才發現乳癌,如果能夠提早引產、剖腹產最好,如果是懷孕中期約6、7個月,也可以先動手術拿掉腫瘤,等到寶寶生下來之後再進行化療。他提醒,懷孕期間只要發現乳房有異樣、不舒服,一定要是找外科醫師檢查才保險。

高雄市立小港醫院院長侯明鋒指出,乳癌發生率高居女性癌症首位,成長率更是全癌症之冠,棘手的是,乳癌患者中約每4人就有1人屬於HER2陽性,即使經過治療,復發與轉移風險也較高,抗HER2標靶搭配化療,已成為標準療法,目前也有抗HER2二合一標靶新藥,同時具備標靶藥物及化療效果可供選擇。

莊捷翰表示,研究顯示,40歲以下,越年輕的女性罹患HER2陽性乳癌,即使早期發現,其復發轉移的風險仍高過較年長者,推估是因為年輕、癌細胞活力較活躍,因此平常的定期乳房篩檢千萬不能遺漏。

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