年僅31歲的藝人安鈞燦，今年6月因肝癌離世的消息，震驚全台。由於肝臟異常不易被發現，所以肝癌又被稱為「沉默的殺手」。目前治療肝癌，已可使用最新影像導引放射線治療的銳速刀，可精準殺死腫瘤細胞，減少附近正常組織所受到的傷害，有利於提升病人治療中及治療後的生活品質。
最新影像導引放射線治療的銳速刀，能精準殺死腫瘤細胞。（圖片／成大醫院提供）
根據國健署2015年2月份最新發表的癌症登記年報中指出，每年台灣有11422人被診斷為肝及肝內膽管癌症，更有8116人因此死亡，其發生率為所有癌症中第三名，死亡率則為第二名，更高居男性癌症死亡率的第一名。
癌症治療三大支柱：手術、化學治療、放射治療
成大醫院外科部肝癌團隊林毅志醫師表示，肝癌治療配合肝膽科、血腫科、放射線科、放射腫瘤科的搭配合作，針對早期肝癌（第一、二期）1年期存活率可達9成左右，5年存活率約略5-6成，唯晚期肝癌（第三、四期）即使在現有國際治療準則下，5年存活率僅約略1成左右。其中，放射治療已成為癌症治療三大支柱「手術、化學治療、放射治療」中不可或缺的一部分。
放射治療主要是利用光子、電子、或者質子／重粒子等，藉由不同的物理特性去攻擊細胞中的DNA（雙股核甘酸），當DNA受到攻擊之後，後續細胞的修復功能將會啟動，在正常細胞中這些修復功能較為完整，也有較多時間去修復。
放射線治療配最新影像導引 精準殺死腫瘤細胞
林毅志醫師指出，腫瘤細胞中常因細胞本身基因的部分缺陷，導致受攻擊的DNA修復不完全，最後腫瘤細胞將被殺死。目前放射治療機型中，常會搭配不同能量及各種不同粗細、速度的多葉準直儀，將最合適的放射線能量傳送到腫瘤區域。
成大醫院搭配最新影像導引放射線治療的銳速刀，已是常規治療癌症的主力機型。最新的影像導引可以在每次治療前，獲取當下最新的病人影像，達到精準的治療，除了腫瘤本身可以獲取最正確的治療劑量，更可以減少附近正常組織所受到的傷害，提升病人治療中及治療後的生活品質。
身體立體定位放射治療 健保已提供給付
針對晚期肝癌，除了目前常用的標靶治療(sorafenib)之外，再加上局部的放射治療似乎有可應用的空間。而針對不可開刀，或者不適合侵入性治療的病患，放射線治療亦可提供另一種治療選擇，並且在現在的技術下副作用相對輕微。健保署更在2015年2月起針對原發單一病灶≤5公分的肝膽腫瘤無法手術切除、血管栓塞及電燒灼治療，使用「身體立體定位放射治療(SBRT)」提供健保給付。
