糖尿病友視網膜病變 眼微脈衝雷射改善

美國眼科醫學會14日到17日在美國拉斯維加斯舉行，新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山前往與會並在會中演講。

根據衛生福利部統計，糖尿病在民國103年共奪走9845條寶貴的性命，平均每小時就有1人因此死亡。據國民健康署102-103年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，18歲以上國人糖尿病盛行率為12.4%。

資料顯示，罹患糖尿病的病友，若沒有控制糖尿病，將引起全身性不可逆的大、小血管及神經等病變，產生中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死以及進而截肢等併發症。

視網膜病變是糖尿病造成失明的最大原因。陳瑩山表示，在治療方面，傳統光凝雷射是用在眼底視網膜，不過會造成視網膜結疤，讓病人視野缺損，而對比的敏感度也會下降，對病人傷害很大，特別是亞洲高色素人種，還會結疤擴大及黃斑水腫。

陳瑩山說，因此近6-7年間傳統光凝雷射，己逐漸被眼內藥物注射所取代。與此同時，眼微脈衝雷射可用在糖尿病黃斑部水腫，近年的演進，已能將治療傷害減到零，而且能有效維持療效。

他指出，眼微脈衝雷射是將過去傳統雷射破壞性治療，轉化成光激活治療，讓視網膜細胞自我修復，這是雷射治療革命性突破，安全性提高且無副作用。而眼內注射，目前還有抗藥性及侵入性感染發炎風險。

他說明，眼微脈衝雷射的雷射強度降到只有原本的5%，時間短，並以脈衝方式冶療。現今已有40名以眼微脈衝雷射治療的糖尿病患，治療至今患者的黃斑部沒有傷害，且能讓患者視力改善及水腫情況下降。