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關節腫脹變形 乳癌淋巴水腫新手術改善

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.11.12 00:00

罹患乳癌或婦癌病友,經過大範圍惡性腫瘤切除,以及淋巴節廓清術後,加上術後的放射線治療,常可能造成腋下的淋巴回流受阻,進而形成淋巴水腫。罹患淋巴水腫的人,不但肢體有腫脹感,長時期腫脹甚至會造成關節僵化,更嚴重者導致肢體變形,而影響病人情緒。

罹患乳癌或婦癌病友,經過大範圍惡性腫瘤切除,常可能造成腋下的淋巴回流受阻,進而形成淋巴水腫。

淋巴水腫的發生是因為身體內 的淋巴循環系統出現了缺陷而引起淋巴液的堆積,通常是在皮下的脂肪組織呈現組織蛋白的過度堆積、水腫、慢性發炎,進一步造成組織纖維化。尤其癌症患者,淋巴水腫經常於癌症進行或在接受治療後併發,對病人的身心會造成影響。

淋巴水腫關節疼痛變形 影響患者身心

高雄長庚醫院整形外科楊家森醫師表示,由於淋巴水腫會隨時間日益嚴重,保守治療如復健及穿戴彈性襪或袖套常效果不彰。癌症手術是為了救命所採取的必要手術。雖然命保住了,但是,日漸腫脹沈重的肢體,卻會慢慢的影響著病友的身心,使病患漸漸地不愛出門,閃避人群。

治療淋巴水腫新手術 超顯微淋巴管-靜脈吻合術

甫自日本東京大學附設醫院進修歸國的楊家森醫師,主要以超顯微淋巴管-靜脈吻合術(lymphatico-venous anastomosis)來改善淋巴水腫。淋巴管-靜脈吻合術主要將患肢的淋巴管分離出來與鄰近的微小靜脈做吻合,使滯留於肢體造成腫脹的淋巴液經由淋巴管引流至靜脈系統,如建立淋巴液回流替代道路般,進而改善肢體腫脹。

此術式的優點包括:傷口小(3-4公分)、恢復時間快(住院4至5天,術後隔天可下床)、傷口不疼痛的優點。目前已完成8例手術,術後淋巴水腫即有顯著改善。

預防淋巴水腫 手術後儘早開始復健

預防勝於治療,建議癌症病患於接受手術後,應儘早開始復健,以預防淋巴水腫可能引起的腫脹與變形,包括:為了利於淋巴液的回流,應儘量保持患肢抬高;適度按摩患肢,可促進淋巴液之流通和避免積聚;或針對患肢可以設計適度的運動,來促進淋巴液的回流等。

癌症病患於接受手術後,應儘早開始復健,以預防淋巴水腫可能引起的腫脹與變形。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/43/29811

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