骨折高危險群 老人換髖關節5年成長17%

中央健康保險署醫審及藥材組專門委員蔡文全公布健保給付人工髖關節資料，分析從民國99年到103年的5年資料顯示，因髖部骨折接受髖關節置換手術共有7121人至8343人，成長17%。

從就醫發生率分析，他說，每10萬人口從31人至35人，而且女性高於男性，女性每10萬人口從40至46人；男性每10萬人口從22人至25人。

蔡文全說，老年人是容易發生骨折的族群，而且是意外死亡的主要原因之一。65歲以上發生率是每10萬人口從267人至273人。

就性別比而言，他說，女性高於男性，女性是每10萬人口從336人成長到341人；男性每10萬人口是192人成長到195人，顯見髖部骨折好發於老年人身上。

蔡文全提到，健保署給付的人工髖關節材質是鈦合金或鈷鉻鉬合金，103年因髖部骨折接受髖關節置換手術，而使用自付差額的人工髖關節的病患有4.7%。

他指出，在103年醫療費用申報共計8.6億點，平均每人次醫療點數為10.1萬點、約新台幣10萬元；骨材申報點數共計3.2億點，平均每人次骨材申報點數為3.8萬點(包含人工髖關節)。

他說，造成老年骨折的兩個重要因素是骨質變弱與跌倒，以髖部骨折，又稱大腿骨折，包括股骨頸骨折、股骨轉子間骨折和股骨轉子下骨折。

蔡文全表示，發生骨折容易影響個人日常生活能力、加重照護者的負擔，提醒家中有老年人者，要營造預防跌倒的環境及詳細評估其身體狀況，以減少老年人發生骨折的風險。