幾乎每個人都曾有排便不順的經驗，滿腹宿便，蹲坐在馬桶上許久，卻不能如願享受「順暢」的快感，這種情況對癌症病友來說尤為常見。解決便祕的煩惱，補充膳食纖維是不二法門，不過，膳食纖維有種類之分，該怎麼吃？份量足夠嗎？就讓營養師來教你當個聰明的養生達人！
膳食纖維主要分為水溶性與非水溶性兩種，對於便祕的改善原理也有所不同。
苗栗大千綜合醫院營養師曾妙如表示，癌症病友想要改善便祕，應掌握「3多原則」，包括多喝水、多運動和多攝取纖維質。攝取膳食纖維能增加飽足感，也可以幫助規律排便，不過，如果一直加強攝取纖維質，卻沒有補充足夠的水分，纖維質在腸道形成糞便的過程會吸取大量水分，水分不足會造成糞便越來越乾、越來越硬，解便也就越加困難，形成反效果。
非水溶性V.S水溶性 助解便祕作用有不同
不同的便祕情況，需補充的纖維種類也要隨之增減。膳食纖維主要分為水溶性與非水溶性兩種。非水溶性膳食纖維較能幫助改善便祕困擾，主要是因為這種纖維無法被水溶解，腸胃道較難消化，因此可以增加糞便體積和促進蠕動，幫助糞便快點滑過腸道。非水溶性纖維的代表性食材，包括全穀類、小麥粉、小麥糠、芹菜、果皮和根莖蔬菜等。
若是因糞便太硬而難以排便，須先檢視自己的水分是否攝取足夠，水分不足會造成糞便越來越乾、越來越硬，解便也就越加困難；還需評估是否運動不足而導致腸蠕動太慢，可以增加腹部按摩及運動來增加排便；另外，也可多攝取水溶性纖維的代表性食材，例如燕麥、胡蘿蔔、花椰菜和香蕉等，保水力佳，有軟便的作用。
造成癌症病患便祕的原因很多，若是因為藥物副作用所引起的，建議與醫師討論使用其他替代性藥物。
纖維吃夠了嗎？跟著營養師這樣吃！
曾妙如營養師表示，癌症病友每日應攝取25至35公克纖維質，要達到足夠的攝取量一點也不難，只要遵循以下的飲食原則，以全穀類或雜糧飯代替白米飯，輔以眾多種類的蔬菜和水果，簡簡單單就能達標，縮短每天和馬桶抗戰的時間。
【每日纖維攝取法】
以糙米飯、五穀雜糧飯、燕麥飯或南瓜、地瓜、芋頭等全穀類食物，取代精緻白米飯，約可以獲得8至12克纖維。
蔬菜每餐至少半碗，約可以獲得6至10克纖維。
水果每天2至3份，每份份量約2顆網球大小，可以獲得6至12克纖維。
蛋白質部分，以部份毛豆、黃豆取代部分肉類，約可以獲得2至4克纖維。
每天適量堅果，如黑芝麻、核桃等，也可獲得少量纖維。
癌友便祕原因多 對症改善更「順暢」
造成癌症病患便祕的原因很多。因治療期間體弱臥床，使用便盆，或因病房內缺乏隱私，以及疾病或治療關係等導致食慾減低、口服食物減少等，尤其是水分及纖維攝取量不足而導致便祕，通常可藉由飲食方式改善。
不過，若是因腫瘤和治療副作用所引起的便祕，建議與醫師做討論，適度調整治療方式，也能減輕便祕的困擾。倘若腫瘤阻塞了腸道，導致大便無法排出，手術後大部分症狀可獲緩解。化學治療中常使用的止吐劑、部分含植物鹼藥物，以及改善癌友憂鬱情緒的抗憂鬱劑和抗痙攣藥等，都可能導致便祕，可考慮使用副作用較小的替代藥物。
