醫師開業多 逾半縣市兒科急診不足

一名家住南投的小男嬰日前半夜發高燒到40度，父母凌晨12時開車到處找醫生，卻都因為醫院沒有夜間兒科急診而遭到拒絕，整整奔波2個小時才找到醫師，讓家長大嘆政府鼓勵生育，卻沒有辦法讓父母好好照顧孩子。

國內兒科醫師上午排排站，指出台灣的兒科已經出現嚴重困境，4年前全台有近3成的縣市夜間兒科急診不足，現在情況更嚴重，有超過一半縣市被列為艱困地區。

台灣兒科醫學會理事長黃璟隆說，目前兒科醫師集中在醫學中心或是自己開診所，造成中間區域及地區醫院的醫師不斷流失，最嚴重的就是兒科急診。主因就在於健保給付太少，致使醫院虧損、不願好好經營。他說：『(原音)因為成人的病人多，所以他一個急診他可以算出他成本夠。兒科因為他的病人半夜可能只來5個，但他就是需要一個醫師在那裡，他怎麼算都成本不敷，這根據健保的給付，他是給付很少，每個醫院都會虧，哪一個醫院願意做？所以應該要從給付跟制度著手。』

對此，醫療改革基金會副執行長朱顯光說，這個問題由來已久，很多兒科醫師受訓後自行開業，沒有留在醫院。他們希望大型醫學中心能擔負部分責任，協調各個區域，以生活圈的概念，讓家長都能在30分鐘車程內找到有兒科急診的院所。至於健保的支付標準，確實也有檢討的必要。