產後尿失禁別驚慌

大成報/
10 年前
【大成報記者連凱斐/台南報導】懷孕期間頻尿是每個孕婦都會出現的困擾,有些婦女甚至會尿失禁。但有些產婦卻在產後持續有尿失禁的症狀,這有可能是因為肥胖,或是生產時出力過久造成,痊癒時間無法預估。

很多人以為尿失禁只會發生在年長的婦女身上,其實尿失禁是沒有年齡之分的。而懷孕本身就是造成尿失禁的原因,如果懷孕曾出現漏尿,產後漏尿的機會也高。郭綜合醫院婦產科林之行醫師表示,臨床上女性在懷孕初期約有30%會出現漏尿;隨著懷孕週數越來越多,出現漏尿的比例也會越來越高;到了生產完後尿失禁症狀將到達最高峰。但約80%的婦女在產後三個月內,漏尿就會自然痊癒。如果產後三個月後,尿失禁仍然沒有改善,則必須查明原因。懷孕出現尿失禁的主要原因除了骨盆腔受到荷爾蒙、黃體素、鬆弛素的變化讓附近肌肉更顯鬆軟,變大的子宮也會壓迫周遭的骨骼與肌肉,造成韌帶被扯傷而出現漏尿。

造成產後媽咪尿失禁的主要原因,由於婦女進行陰道生產時,胎兒通過產道對骨盆產生擴張和拉扯的作用,造成尿道附近的神經或是組織受到擴張作用被壓迫。也會和媽咪的體質、骨盆大小、胎兒頭圍大小有關。

林之行醫師說明,即早診斷以找出治療方針,目前治療尿失禁的方式包括藥物治療、凱格爾運動、陰道雷射與手術治療等。不過,針對懷孕和生產引起的應力性尿失禁,臨床上採取的治療方式主要以保守治療為主,並不建議以手術治療為第一線治療,如果確定沒有懷下一胎的計畫,或是藥物、雷射治療無效,且尿失禁症狀非常嚴重、或影響生活品質時,才會建議使用手術治療。如果是急迫性尿失禁,撇除感染原因,大多也可藉由藥物與陰道雷射進行治療。

林之行醫師提醒,產後尿失禁其實只要勇於就醫,早期發現致病原因與種類,配合醫師提供的藥物或治療,達到預防與治療目的。即使病情較為嚴重,也有雷射與手術方式能夠改善病情。婦女們千萬別因歹勢,而延誤治療的先機。

郭綜合醫院表示,為了服務大台南的婦女們,特別增加婦女子宮脫垂與尿失禁特別門診,並引進最新式衛材,是大台南區域中最齊全尿失禁之人工吊帶種類與開刀方式,並且依照各位婦女量身訂作檢查以及後續治療。希望能為有產後尿失禁困擾的婦女民眾盡份心力。