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痛到滿地打滾!逾6萬名癌友疼痛未治療

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.09.03 00:00

癌症治療不只要治「病」,更要治「痛」!一項針對癌症病友所做的調查發現,44.8%癌友過去半年內有疼痛的困擾,有人痛到滿地打滾,也有人感覺比生小孩還痛,嚴重影響睡眠、生活和情緒。醫師表示,全台仍有超過6萬名癌友有癌痛的問題,呼籲別害怕說出口,勇於治療。

長期腹痛千萬別忍!一名40歲黃小姐一遇到腹痛就吃止痛藥,卻在一次腹痛難耐下掛急診,檢查赫然發現罹患子宮頸癌末期。

今年40歲的黃小姐,罹患癌症前有服用止痛劑減輕肚子痛的習慣,但3年前的一次腹痛發作,一整個下午連吞5至6顆止痛藥仍不見改善,痛到受不了而掛急診,檢查發現竟已是子宮頸癌末期,腫瘤大到無法手術,一路從接受電療和化療到療程結束,疼痛始終沒有停止過。

近半數癌友有疼痛困擾 約4成未正視

台北護理健康大學護理系副教授邱秀渝,隨機抽樣337名癌症病友,以電話訪問方式進行癌痛調查,受試者平均罹癌時間3.8年,45.2%為早期癌症病友,結果發現44.8%癌友過去半年內有疼痛的問題,其中20%覺得睡眠、生活樂趣、工作和情緒受到高度困擾。

不過,調查也發現,有疼痛問題的癌友,40.3%在門診時和37.2%在住院時,沒有時間好好和醫師討論疼痛,且每3人就有1人有藥物不足以控制疼痛的經驗。

醫界和學界呼籲癌症病友正視癌痛的問題,勇敢說出口且接受治療。左起為王正旭醫師、癌友黃小姐、邱秀渝副教授和林嘉祥醫師。(攝影/駱慧雯)

王正旭醫師表示,免於疼痛恐懼是基本人權,但全台還有超過6萬名癌痛患者沒有接受疼痛治療。(攝影/駱慧雯)

癌痛說不出口!男性患者最常見

癌症希望基金會董事長暨基隆長庚醫院情人湖院區癌症中心主任王正旭表示,全台癌症患者超過30.9萬人,其中有癌痛問題的患者約14.4萬,但接受治療的僅有8萬多人,代表還有超過6萬名癌痛患者沒有接受疼痛治療。免於疼痛恐懼是基本人權,但無論是癌症發生開始、治療期間或治療後,都可能有疼痛產生,易在情緒、睡眠、活動和體力之間引發惡性循環,讓癌友的抗癌之路更艱辛。

王正旭醫師表示,癌症疼痛的原因,主要包括腫瘤不正常生長蔓延引起的疼痛、治療引起的疼痛,以及合併原有關節炎等慢性病的疼痛,一旦發生就應該立即請醫師評估原因,加以治療,千萬因為擔心病情惡化、藥物副作用等因素,而害怕將痛說出口。特別是男性癌友,個性較含蓄內斂,常常隱忍疼痛,不願意表達,或表達時刻意淡化痛苦程度,都亟需被重視。

鴉片類藥物止癌痛!醫:藥物成癮機率低

台灣疼痛醫學會理事長暨馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥表示,癌症疼痛管理的潛在阻礙因子中,最常見是病人對藥物成癮的擔憂。但研究顯示,病患本身若無藥癮歷史,因使用鴉片類藥物治療癌痛而成癮的機率相當低。

林嘉祥醫師進一步說明,目前治療癌痛的方法,包括口服藥物、神經阻斷術、其他藥物投與、輔助劑、改變疼痛傳遞途徑等,其中口服藥物是最主要的治療方式,約7至9成癌痛透過口服藥物就能緩解。而健保署8月也通過口服強鴉片類藥物健保給付,可幫助中重度癌症疼痛患者減輕疼痛,提高生活品質。

林嘉祥醫師表示,口服藥物是最主要的癌痛治療方式,約7至9成癌痛透過口服藥物就能緩解。(攝影/駱慧雯)

癌痛別再忍!「疼痛6問」有助醫師診斷和用藥

癌痛千萬不要隱忍!王正旭醫師呼籲,當癌友出現疼痛狀況時,可先透過「疼痛6問」自我評估,包括:疼痛程度、疼痛部位、什麼時候開始痛、每次疼痛持續多久、疼痛的感覺、疼痛對生活的影響,進一步和醫師討論溝通,有助適度用藥以控制疼痛。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/309/28488

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