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呼吸中止免開刀!戴牙套調呼吸有解

華人健康網/華人健康網/特別報導 2015.08.26 00:00

60歲的董先生,十幾年來都為睡眠時呼吸不順困擾。去睡眠中心做檢測,呼吸中止指數達43次,屬於重度呼吸中止症者。剛開始醫師建議他戴正壓呼吸器,戴了幾年後,開始出現鼻塞、臉部皮膚過敏、脹氣、醒後精神不振等問題,轉而接受手術治療。後續找過兩位耳鼻喉科醫師動刀,共做了四次手術:包括矯正鼻中膈彎曲、割除軟顎及懸雍垂、縮減舌根等。儘管動了全套手術,解決了軟組織阻塞問題,但董先生還是睡不好,睡眠呼吸中止的問題依然存在。

配戴呼吸器,可能引發過敏與脹氣等副作用,且無法根治問題,得一輩子依賴呼吸器睡覺(圖片並非當事者)。

手術與呼吸器只是減緩症狀,沒有治好問題

目前,睡眠科對於重度呼吸中止症的治療,幾乎都是配戴正壓呼吸器,否則就是開刀。以正壓呼吸器來說,它是透過灌入氣流來維持呼吸道的暢通。只要患者不戴呼吸器,就無法正常呼吸,變成下半輩子每晚都得依賴機器睡覺。以手術來說,它是透過割除軟組織來擴大呼吸道。由於手術只是針對局部,阻塞部位可能轉移,因此術後仍有復發的風險。

為什麼手術與呼吸器沒輒?林彥璋醫師表示,因為它們都只處理呼吸道結構性的問題,卻沒辦法改變一個關鍵因素:呼吸習慣。

睡眠時張口呼吸與呼吸過量,是打鼾、睡眠呼吸中止症與睡眠障礙者的共同特徵。

事實上,呼吸道之所以容易阻塞、塌陷,跟呼吸的量與方式有關。習慣口呼吸、呼吸量大者,鼻咽軟組織就容易發炎、腫大,因此便導致呼吸道狹隘。一旦呼吸道變窄,再加上大量呼吸氣流來回擾動,就會產生打鼾、呼吸中止的症狀。

林彥璋醫師強調,大部份呼吸道阻塞的情況,並非先天因素,而是後天習慣造成。許多打鼾與呼吸中止程度嚴重者,既非肥胖,鼻咽結構也正常。有些年紀甚至相當輕,照理說軟組織還不到退化鬆垮的地步。但是,他們身上卻都有個共同因素,就是呼吸習慣不當,包括口呼吸與呼吸過量。林彥璋醫師表示,幫助患者矯正呼吸模式後,睡眠障礙等困擾就不見了。所以可以說,改變呼吸習慣,是解決睡眠呼吸障礙的好方法。

矯正呼吸,減量、閉口、壓舌是三大重點!

該如何矯正自己的呼吸?林彥璋醫師表示,降低呼吸量、防止口呼吸與訓練舌肌,是三大執行重點,而且從日間就得認真練習。因為我們的身體會記憶,一旦日間用錯方式呼吸,夜間就會延續,甚至更放大。夜間身體的呼吸模式是日間的寫照。

林彥璋醫師指出,在日間簡單的執行方法,就是舌頭大面積地用力往上顎頂。整個舌根往上提,而且一定要出力。光是舌頭用力往上頂這個動作,就有穩定胸腔不過度吸氣、嘴巴緊閉、強健舌肌的作用,一舉做到所有的重點。每天常常提醒自己舌頭出力往上頂,然後想像自己胸腔往內縮。時間不必太久,就會發現自己的呼吸變得輕、慢,幾乎看不見吸氣、呼氣的動作,而且只要吸氣一點點身體就覺得夠了。

舌控呼吸法:吸氣時,舌頭大面積地往上顎「出力」頂,呼氣時放鬆。呼吸節奏依自己最舒服的速度換氣即可。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/28322

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