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晚上睡覺咳不停?5招遠離胃食道逆流

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.08.24 00:00

夜咳也可能是胃食道逆流惹的禍!體型略微瘦弱的52歲王先生,夜咳嚴重干擾睡眠,因咳嗽偶爾伴隨喘鳴聲,誤以為氣喘而服用氣喘藥物,沒想到症狀卻越發厲害,進一步就醫才發現是胃食道逆流作怪,幸好經對症治療,終於改善且得以一夜好眠。

胃食道逆流的症狀表現多元,夜間咳嗽或吞嚥困難都是非典型症狀之一。

衛生福利部苗栗醫院胸腔內科主治醫師陳俊偉表示,患者描述咳嗽通常發生於睡覺1、2個小時後,坐起來喝點溫開水會稍有改善;白天症狀較輕微,但常常說話到一半,聲音變小且容易喉嚨卡卡,必須喝水舒緩。依據症狀判斷,高度懷疑是胃食道逆流,於是安排腸胃科做胃鏡檢查,果然沒錯,因此建議對應的治療,終於讓患者揮別困擾大半年的夜咳症狀。

胃食道逆流人口多 非典型症狀易被輕忽

陳俊偉醫師表示,受到飲食西化和肥胖盛行率增高的影響,國內胃食道逆流盛行率已經接近20%,且有逐年攀升的趨勢。一般民眾認知的食道逆流,是胸口灼熱(俗稱「火燒心」)、溢酸水等典型症狀,至於其它如咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜間咳嗽或氣喘等非典型症狀,則常被誤以為感冒所導致,如果不能早期診斷,可能使病情加重。

正常情況,下食道括約肌可以阻止絕大部分胃酸的逆流。而胃食道逆流是由於下食道括約肌張力鬆弛、關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體,容易逆流回食道,甚至到咽喉處。

良好的飲食習慣,少吃菸酒和巧克力,有助遠離胃食道逆流。

遠離胃食道逆流!5招讓下食道括約肌做好把關

陳俊偉醫師表示,要擺脫胃食道逆流的困擾,除了積極就醫治療外,生活型態的調整,是最基本且有效的方法,包括:

盡量避免攝取油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等,易影響食道括約肌張力的食物。

調整飲食習慣,切忌暴飲暴食,避免吃完東西立刻躺平,睡前2至3小時也不要吃東西。

作息正常,避免經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,減輕生活壓力。

避開會刺激胃酸分泌或減少食道下括約肌張力的藥物,例如部分治療氣喘(Beta-agonist、茶鹼類、類固醇等)、高血壓(Nitrates, 鈣離子阻斷劑)、抗乙烯膽鹼類的藥物。

適度減肥。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/28294

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