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中醫治療更年期失眠真安心

大成報/ 2015.08.13 00:00
【大成報記者連凱斐/台南報導】衛福部臺南醫院中醫科楊添麟醫師表示,對於婦女而言,在45到52歲之間將會面臨人生的重要「轉捩點」的更年期。更年期因為卵巢製造的女性荷爾蒙逐漸的減少,造成月經週期開始變得不規則,經量也會時多時少,最終進入完全沒有月經的狀態,同時也意味著生殖機能至此已完全喪失。

楊添麟醫師說明,更年期不適症狀包括:潮熱、盜汗、易疲倦、肌肉關節疼痛、失眠、憂鬱、焦慮、煩躁、心悸、頭暈、頭痛、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、尿失禁、及骨質流失。曾有學者調查發現,平均約有42.1%的更年期婦女會有睡眠的困擾問題,而且停經後期(56%)顯著高於停經前期(38.7%)。另一項跨國針對亞洲11個不同國家共1028位更年期婦女調查研究報告中也顯示第二高發生率的症狀是失眠與記憶力下降。在台灣本地中部某醫學中心婦產科門診研究發現,更年期症狀困擾得分最高的前三項依序為:腰酸背痛、失眠與關節酸痛;症狀困擾的嚴重度則為:失眠、腰酸背痛與關節酸痛。由此可見,失眠是更年期最常見的症狀之一。

楊添麟醫師又表示,更年期婦女最常抱怨的睡眠問題是難以入睡,有的人還會有夜眠容易醒來和白天疲倦想睡的困擾。也就是說每個人的反應狀況不盡相同,必須藉由詳細的問診才能釐清,才能找出明確干擾睡眠的因素,再進行適當的治療。例如,若是因為潮熱、盜汗而造成入睡的困難,一般就要使用中藥的清熱藥來抑制潮熱的現象,那麼就能改善入睡的情況。若有焦慮或憂鬱的傾向,還得加強中藥的疏肝理氣藥,同時給予心理上的疏導才行。

楊添麟醫師總結:目前治療與潮熱相關的睡眠困擾仍以荷爾蒙補充療法為標準,但已有研究發現使用超過5年會增加乳癌和心血管疾病的風險,所以尋求其他替代療法的需求也隨之提高,例如氣功、學習減輕壓力的方法、中草藥療法、抗憂鬱劑等等。近年來愈來愈多的中醫藥臨床實證研究顯示,中藥方劑在改善更年期失眠的療效,沒有戒斷的現象,也很少會造成白天昏昏欲睡的副作用,所以是非常值得嚐試的療法。除了遵照醫師的處方,最重要的是要養成良好的睡眠衛生習慣,包括定時入睡及起床,睡前少看電視、用電腦,不強迫自己入睡,避免在床上思慮規劃事情,並維持舒適的睡眠環境,保持愉快及積極正面的想法,如此一來才有希望達成逐漸減少用藥,甚至停藥的最終目標。

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