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3D列印「救臉」 口腔癌重建1/4張臉

記者陳鈞凱/台北報導

3D列印罹癌器官,模擬手術,台灣醫師成功「救臉」!台北醫學大學附設醫院與台北醫學大學口腔醫學院今(4)天公布合作案例,首度運用3D列印技術,替一名口腔癌患者,完成口腔癌切除與重建手術,切除右側臉頰一半的下顎骨,救回4分之1張臉。

58歲的平先生,5年前確診罹患口腔癌,今年初癌症復發,癌細胞一路侵犯到下顎骨,醫師評估,不但右側臉頰要切除,右側超過一半的下顎骨也要被切除,切除後再移植小腿骨重建,手術過程複雜又困難。

北醫附醫口腔顎面外科主治醫師吳家佑說,醫療團體利用3D列印技術,先作出病患下顎骨模型,模擬手術過程,藉此提高手術精確性,手術時間因此大幅縮短2小時,減少病患的體力負擔,這也是國內首見將3D列印技術應用在完整的口腔癌切除與重建手術上。

3D列印的好處,吳家佑說,以往手術雖有電腦斷層掃描等影像資料輔助,但影像資料與實際情況可能存在落差,包括確切的切除範圍,移植小腿骨傷口癒合期間所需的金屬鈦板位置,往往得由醫師臨場判斷、定位及調整,手術時間長,以平先生情況為例,手術全程至少約需10小時。

這次手術前,由北醫大口腔醫學院先利用3D列印機,花了5小時印出完整的下顎骨的石膏製模型,清楚呈現腫瘤侵犯的範圍,吳家祐再利用模型模擬,定位腫瘤、調整金屬鈦版,再依演練實際手術,比以往手術快了2小時,術後患者恢復良好,一周內順利出院。

吳家佑說,過去3D列印應用於植牙手術居多,北醫2年來也累積超過10例病例,其中「植入人工牙根」藉由3D列印的輔助,可事先模擬植入牙根的位置、角度、尺寸以及長度,製作出精確的手術導引板,幫助醫師更精準、安全地完成手術。

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