取大網膜重建乳房 乳癌手術傷口小

30多歲的陳姓婦人因觸摸到左側乳房有腫塊，前往醫院檢查，彰基醫院醫師診斷為左側乳癌，術前影像評估為直徑2.5公分大位於上側區塊的乳癌，陳姓婦人雖需要接受手術，不過卻向醫師要求希望保留乳房。

彰化基督教醫院乳房中心醫師賴鴻文說，經過評估後，陳小姐的手術如果要一次切除乾淨癌組織以及鈣化點，被切下來的乳房體積不算小。

賴鴻文表示，乳房重建手術通常都是取下腹部或是背部的肌肉，都會留下大傷口，且乳房經過重建手術後，切除的部分會有明顯的凹陷，他於是利用腹腔鏡取用腹腔內的大網膜組織，移到左側乳癌切除後殘留的空腔，進行乳房重建。

賴鴻文說，由於採用內視鏡及腹腔鏡手術，術後乳房及腹部的傷口比較小，且隱藏在比較不明顯的位置，陳姓婦人術後恢復狀況良好。

賴鴻文表示，腹部大網膜是位於腹腔附著在胃部與大腸間覆蓋著小腸的脂肪組織，而大網膜有脂肪組織與血液循環，以往曾有用大網膜進行各式重建的文獻報導，像是在胃腸道潰瘍縫合穿孔時進行修補。

賴鴻文說，當婦女體型較瘦、乳房較沒那麼豐滿時，如果乳房腫瘤長在內側，想進行乳房重建又找不到適合組織進行修補時，可以考慮使用腹腔鏡取腹部大網膜脂肪組織進行重建手術。