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40年菸癮長期臥床 3年等待換新肺

中央社/ 2015.06.24 00:00
(中央社記者龍珮寧台北24日電)59歲的吳先生,抽菸40年,每天1.5包,2007年診斷患肺氣腫(COPD)喘到躺在病床上只能靠呼吸器維生,盼了多年終於在今年等到移植,換了新右肺已能行動自如。

吳先生因長期抽菸把肺給抽壞了,2007年因喘到不行而就醫,確診為慢性阻塞性肺病(COPD),又稱肺氣腫,這一病讓身體虛弱,喘到日常生活無法進行,因呼吸衰竭住院,靠氣切使用呼吸器撐過來。

吳先生本身就肺出問題,經過醫療評估2012年決定換肺進入等待名單,這一等就是3年,直到今年才出現適合的配對者,新的肺是由1名在4月時因車禍腦死的22歲男性捐贈者。

台北榮總外科部胸腔外科加護病房主任許瀚水說,4月27日進行肺臟移植手術,手術很成功,患者在5月19日脫離呼吸器、21日轉出胸腔加護病房、29日出院,患者狀況復元良好,並持續復健及追蹤檢查和治療,目前可自行在家走路。

許瀚水表示,北榮團隊在1991年完全國內、亞洲首例肺移植手術,不過在6個月後死亡。今年是第4例,共2例成功、2例失敗。肺移植困難度高,吳先生使用呼吸器已逾20個月且是末期COPD患者,過程需要非常謹慎。

許瀚水表示,不是每個肺病患者都能移植,除了捐贈者有限外,先決條件還包括65歲以下、沒有癌症及其他器官良好,且具有術後復建能力才會考量肺移值,但通常等待移植時間要很久。

除了要等很久,目前有22人在等待名單中,但換肺挑戰是「存活率和排斥率」許瀚水說,外國1年術後存活8成、5年約5成7,但是在台灣術後1年只有57%患者活下來,且比其他器官而言,排斥率最高,5年排斥率有6成。

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