北極日低溫療法漸夯　南台灣醫師肯定

已經被歐美國家列為急救標準流程的低溫療法，逐漸受到國內醫界的矚目，六日在高雄地區就有一場集合南台灣急重症醫師所進行的相關研討會，中華民國急救加護醫學會前任秘書長同時也是台大急診部副教授的黃建華醫師表示，體溫控制已經是急救中必要的一環，低溫療法正在進程至控溫療法，有助於降低人體代謝率，對於預防心跳停止以及腦部缺氧的急救後遺症有很大的幫助。

圖說：北極日低溫療法漸夯　南台灣醫師肯定

六日這場研討會是在高雄國賓飯店舉行，南台灣各大型以及區域醫院，多名急救以及新兒科醫師與會，包括台南成大附設醫院、安南醫院、高雄長庚、高醫、嘉義基督教醫院等單位，都派醫師與會參與研討。

台南市立安南醫院神經外科主任莊皓宇醫師指出，低溫療法最主要的醫學論證就在於，人體正常運作的體溫大約是攝氏37度左右，此時大腦的耗氧量也屬正常範圍，但是一旦腦部創傷之後，除了先針對創傷部位進行急救之外，因為腦部已經受到嚴重傷害，必須在最短時間內降低代謝率，讓腦部的耗氧量同時降低，延緩大腦運作，讓受傷的腦部可以在休息中復原，協助病人恢復生命跡象。

莊皓宇醫師表示，雖然在32到34度的低溫甚至在回溫過程中，人體可能因此發生不自主的顫抖，以及免疫力下降、心律不整的狀況，但是在兩害相權取其輕的權衡下，低溫療法仍是一項急救措施中的重要選擇。

台南市立安南醫院神經外科醫師朱彥澤醫師則以實際案例指出，該院曾有一名55歲因車禍頭部受傷的病人，到院時昏迷指數只剩4，經過院方給予北極日低溫療法，再同時進行腦部手術，並且維持低溫到第四天開始回溫，以十六小時的時間，讓病人體溫從34度回溫到正常體溫。病人最後是在沒有後遺症的情況下平安出院。而從幾個案例的治療中得到的經驗就是，早期減壓、快速低溫、慢慢回溫、小心反彈。

台大急救部主任黃建華醫師也在會中表示，低溫對於腦部創傷和新生兒科的急救效果，已經有足夠証據支持。台灣醫界應該把低溫療法進程到「控溫療法」共同來研究溫度控制究竟對於哪些適應症狀還有什麼幫助？什樣的症狀必須用多少的溫度，提供病人良好的術後癒合條件？以及要施予多少的溫度？進行多長時間的溫控？就如同在小羅斯福總統發生高血壓之前，醫界並不知道血壓必須要控制，一直到後來才把血壓標準值定在１２０一樣，低溫療法需要更多醫界的參與，共同來研究更多的數據，對人類社會提供更好的保障。