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甲狀腺癌術後未追蹤 老婦15年後復發

中央社/ 2015.05.25 00:00
(中央社記者陳清芳台北25日電)詹老太太20年前甲狀腺癌開刀後,以為治癒而從未追蹤,5年前癌症轉移,即便現有標靶口服藥救命,相關醫師認為如能追蹤預防復發,治療就不會如此困難。

三軍總醫院正子造影中心主任諶鴻遠表示,甲狀腺癌治療後的存活率高,一般人容易掉以輕心,但就臨床觀察,約有30%的患者術後10年面臨著癌細胞復發轉移。

詹老太太20年前開刀切除甲狀腺癌,15年後復發轉移到肺臟長出4顆腫瘤,腫瘤分散而無法手術,接受放射碘治療成效不彰,病情持續惡化,2年前使用美國上市的甲狀腺癌口服標靶藥物,抑制腫瘤生長。

甲狀腺癌病患的好消息是存活率遠高於其他癌症,壞消息是復發率相對高,台大醫學院榮譽教授黃天祥指出,過去復發的患者僅能使用碘131放射治療,但其中有10%到15%的患者治療效果不彰,也苦無其他治療方式可醫。

分化型甲狀腺癌已有口服的標靶藥物最近在台上市,兩位醫師引用第3期臨床試驗報告,放射性碘治療無效的患者,使用此項標靶藥物能有效降低41%的疾病惡化風險,延長患者壽命。

今天5月25日為世界甲狀腺日,諶鴻遠提醒一般人遠離輻射、適量碘攝取以預防甲狀腺癌,臨床上常見到病患幼年頸部輻射照射,成年時發生甲狀腺癌,還有不少兄弟姊妹檔或父母親子檔的家族甲狀腺案例,已罹癌者要追蹤預防復發。

為避免甲狀腺癌找上門,黃天祥提醒,玫瑰鹽、海鹽等進口鹽類,大多數沒有經人工添加碘,國產食鹽則有添加碘,可確保每人攝取到足夠的碘;有甲狀腺亢進等疾病的人則應與醫師討論如何限制碘的攝取。

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