川崎氏症好發期 孩童高燒不退要注意

衛生福利部豐原醫院今天表示，3歲的黃姓小妹妹日前因連續多天發燒不退而前來就醫，經小兒科主任馬志豪診斷為川崎氏症，使用免疫球蛋白和高劑量的阿斯匹靈治療，住院6天康復出院，返家持續服藥追蹤。

馬志豪指出，黃小妹發燒，家人一開始以為只是感冒，沒想到高燒多天不退，就醫時兩眼已充血變紅、舌頭整片紅通通，味蕾特別凸出，是典型的草莓舌、上嘴唇紅裂出血、手腳末端紅腫及四肢和軀幹出現紅斑皮疹，都是川崎氏症的特徵。

小兒心臟科以超音波檢查發現，黃小妹的血管因為發炎擴大，有心包膜積水情況，診斷為川崎氏症，若持續惡化，冠狀動脈會產生瘤狀化。

馬志豪表示，川崎氏症是全身性血管炎，會引發成冠狀動脈血管凸出變形、瘤狀化，變成後天性的小兒心臟病，感冒或者泌尿道感染等導致的發燒都可能誘發。一旦形成血管瘤，可能發生心肌梗塞或血管爆裂猝死的危險。

馬志豪說，台灣每年新增800個川崎氏症病例，以4到6月間發生病例最多，小朋友如果發燒超過5天，且有包括紅眼睛、草莓舌、頸部淋巴結腫大、四肢末端紅斑浮腫、以及身體出現皮疹等，都是川崎氏症危險指標。

馬志豪指出，黃小妹用免疫球蛋白和高劑量的阿斯匹靈治療，住院6天康復出院，返家後改服2個月的低劑量阿斯匹靈，後續追蹤已經恢復健康，血管變化也都正常。