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國健署免費四項癌篩 早期治療已有很多成功案例

大成報/大成報記者劉彩雲/台南報導 2015.05.01 00:00
【大成報記者劉彩雲/台南報導】奇美醫學中心血液腫瘤科主任 馮盈勳博士及奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師 王文慶:

張女士,63歲,育有二子一女,無家族乳癌病史,從99年奇美醫學中心開始推行四癌篩檢後,就開始定期於奇美醫學中心做乳癌篩檢,99年及101年篩檢皆為良性發現,103年8月看胸腔科門診後,依提示單前來篩檢站約乳房攝影檢查,同年8月8日進行乳房攝影檢查後發現左側乳房有腫瘤。

經過進一步切片發現為浸潤性腺管癌(T1aN0M0)。由一般外科主治醫師王文慶建議執行全乳房切除手術,經手術後確認其病理分期為第一期早期乳癌,後續轉介至血液腫瘤科門診持續追蹤,目前病情穩定。

乳癌一直是台灣婦女罹病率第一名的癌症,為女性的頭號公敵,罹病高峰約在45至69歲之間,每年有超過1萬名女性罹患乳癌,有近2千名女性死於乳癌,相當於每天有28位婦女被診斷罹患乳癌、5位婦女死於乳癌。其實,這些看起來令人恐慌的數據,是可以藉由乳癌篩檢,讓自己與家人遠離恐懼,能達到早期診斷,早期治療,甚至能減少後續相關的治療,維持更好的生活品質。

目前國建署所提供的乳癌篩檢「乳房X光攝影檢查」是國際上最具科學性的。乳房X光攝影是使用低劑量X光透視乳房組織的一種影像檢查,可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌,可降低2到3成的乳癌死亡率,是目前醫學實證證實最有效的乳癌篩檢工具。

奇美醫學中心自99年起配合衛生福利部針對高風險族群開放免費四項癌症篩檢,103年度總篩檢人數共為35,605人,篩檢成效如下:

‧大腸癌篩檢人數為9,962,陽性個案為1,041人佔腸篩檢人數異常比率為10.4%,癌前病變數為365人佔陽性個案的35%,確診罹癌人數為30人佔陽性個案的2.9%。

‧口腔癌篩檢人數為5,733,其中陽性個案為937人佔口篩檢人數異常比率為16.3%,確診罹癌症數為53人佔陽性個案的5.7%。

‧乳癌篩檢人數為6,419人,其中陽性個案為565人佔乳篩檢人數異常比率為8.8%,確診罹癌症數為45人佔陽性個案的8.0%。

‧子宮頸癌篩檢人數為13,491,其中陽性個案為385人佔子宮頸抹片篩檢人數異常比率為2.9%,確診罹癌症數為45人佔陽性個案的11.6%。

衛生署國民健康局強力推廣四大癌症篩檢包括大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌。大腸癌採取糞便潛血檢查,針對50-75歲民眾,二年內未執行糞便潛血檢查者。口腔癌採取口腔黏膜檢查,針對30歲以上有嚼檳榔、吸菸習慣或已戒檳榔之民眾,二年內未執行口腔黏膜健康檢查者。

乳癌篩檢針對45-69歲婦女每2年一次的免費乳房X光檢查,若二等親內家屬曾罹患乳癌,篩檢年齡可提早為40歲;針對30歲以上女性,每年也補助一次子宮頸抹片檢查,希望民眾養成定期篩檢的習慣、防範於未然。

奇美醫學中心為提供民眾快速便利篩檢:在乳房篩檢部分於11樓婦女保健中心提供隱密舒適的受檢環境,更有專業的操作人員及判讀醫師,進行高品質的服務,並為服務職業婦女特別增設星期六及夜間約檢服務。

在子宮抹片檢查部份於婦產科門診特別設置星期一到星期六早上9點-12點由女醫師執行快速之子宮頸抹片檢查,節省個案等待的時間;口腔癌篩檢部份於二樓門診篩檢站內設置口腔篩檢站由專業牙醫師提供隨到隨檢之服務;大腸癌篩檢由專業的篩檢團隊於二樓門診篩檢站提供親切的衛教說明。

很多民眾雖有定期篩檢的觀念,卻缺乏當篩檢報告是陽性需安排進一步確立檢查的概念。有些民眾會以沒有時間、做檢查很不舒服、檢查很危險等理由,拒絕進一步的檢查。由資料可知道篩檢報告陽性回診安排檢查率只有50-60﹪,未回診的病人中隱藏著相當比例的癌前病變個案。

奇美醫學中心一般外科主治醫師王文慶表示:奇美醫學中心針對篩檢異常個案設有個管人員專門提供民眾細心的解說,教導正確篩檢觀念及積極確診之重要性,希望可以藉此提高民眾對癌症篩檢的意願及了解回診之重要性,奇美醫學中心為你(妳)提供全方位篩檢服務以達早期診斷早期治療,助您遠離四癌威脅。

圖1:奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師王文慶表示.針對篩檢異常個案設有個管人員專門向民眾細心解說.提供全方位篩檢服務以達早期診斷早期治療.遠離四癌威脅。

圖2:奇美醫學中心癌症篩檢醫療團隊血腫科主任馮盈勳(右起)一般外科主治醫師王文慶.社區醫療部主任王建楠(左三)專員張蜀蘭.護理師秦傳蓉與成功案例張林女士(右三)合影。

圖3:奇美醫學中心急診室高階護理師張琇媛與母親張林女士合影。

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