經血過多血壓低 中年婦險心臟衰竭
生理期老是經血爆量,千萬別掉以輕心!1名45歲罹患「子宮腺肌症」的黃姓婦女,每次月經來時,經血量多,長期造成血壓低,且在上個月因經血爆量和嚴重貧血,陷入休克昏迷,差點引發心臟衰竭。婦產科醫師表示,女性生育後或突然性的經血過多,應提高警覺,可能是子宮異常所導致,應盡快就醫。
長期經血過多會造成低血壓,嚴重可能引發心臟衰竭。圖非當事人。
收治患者的台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科醫師林姿吟表示,這名婦女半年前就因經血過多合併經痛就醫,確診為子宮腺肌症合併貧血,聽到開刀切除子宮的建議後鬱鬱寡歡,最後為了保留子宮,決定只靠口服藥物。
沒想到,上個月,患者又因經血過多休克昏迷而被送急診,經檢查血色素只有6 gm/dl (女性正常值11.0~16.0 gm/dl),嚴重貧血,造成臉色蒼白、呼吸困難,而且心臟有擴大跡象,差點引發心臟衰竭。後來,醫師建議安裝「子宮內投藥系統」,才改善經血量多和經痛的困擾。
熟女好發子宮腺肌症 經血過多是警訊
林姿吟醫師表示,子宮腺肌症發生的原因不明,較常發生於35歲以上婦女,罹患率約17%。子宮腺肌症是指子宮內膜因異位而侵入,並生長在子宮肌肉層當中,導致子宮壁膨脹,患者除了會有生理期痛如刀割的情況之外,最常見的就是經血過多症狀,導致嚴重的失血性貧血。
林姿吟醫師表示,子宮腺肌症常發生於35歲以上婦女,臨床症狀為經痛和經血過多。
林姿吟醫師說明,子宮腺肌症引起的經血過多治療方法,包括手術開刀、口服藥物及子宮內投藥系統。由於子宮腺肌症的異位組織和肌肉層界線不明顯,手術時無法完整切除,只能開刀把整個子宮切除,但切除子宮對許多育齡期的婦女來說打擊不小,還會擔心提早進入更年期。
使用荷爾蒙口服藥物的副作用較大,常引起身體不適且改善經血過多的效果有限。而在2月份通過健保給付的「子宮內投藥系統」治療,.全身性副作用較少,且對經血過多和其造成的貧血及經痛問題,有不錯的改善效果,是一參考選擇。
失血別亂補血!最怕子宮異常來找碴
生理期大量失血,平常就要補血?林姿吟醫師提醒,台灣約有20%的女性飽受經血過多困擾,有些女性可能從年輕時經血量就比較多,平常適量補充鐵劑沒問題。但是,若是出現在生育之後,或突然性的經血過多時就要提高警覺,有可能是子宮異常引起的經血過多問題,此時可別急著靠吃補品來補血,最好還是定期接受醫師的專業檢查,確保子宮的健康。
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