出國就醫排名 感冒腎病牙痛多

健保署醫務管理組科長林寶鳳說，許多民眾利用春節6天連續假期及接下來的228連假規劃出國旅行，健保署統計去年出國在外時，最常發生不可預期的緊急傷病排名。

林寶鳳指出，前5名是急性上呼吸道感染、急性支氣管炎，腎衰竭，牙齒相關疾病、急性扁桃腺炎等，與民國102年相比，核付件數分別占35%、6.1%、5.3%、5.1%及4.4%。

她說，去年共有13萬件國外就醫回國申請健保核退，共計新台幣3.34億元，有8成申請件數是在中國大陸就醫，其次是香港及泰國；金額則以中國大陸占2.4億元最多，其次是美國的1800萬元、日本1400萬元。

她指出，出國期間發生不可預期的緊急傷病在國外就醫，可在門、急診治療當日或出院之日起6個月內，向投保單位所在地的健保署分區業務組申請核退費用。

她表示，核退金額採核實支付，以每季支付國內醫學中心的平均費用為上限，門診每次1976元、急診每次3483元、住院每日7597元，若出國到醫療費高的國家，恐無法全額核退，建議旅客加買海外突發疾病醫療險等。

她說，申請時應檢附自墊醫療費用核退申請書（健保署網站可下載）、醫療費用收據正本及明細、診斷書、出入境證明文件。大陸就醫檢附的文件，需至大陸公證處公證，回國至海峽交流基金會辦理驗證後，再提出申請。