黃小姐在高醫肝膽胰外科主治醫師的建議下,決定等待移植,經過漫長的等待,103年12月31日一位大愛捐贈者捐出了她的器官,黃小姐很幸運的符合胰臟及腎臟,在當天接受胰腎同時移植,經過10個小時馬拉松式的手術,手術非常成功,目前已經可以像一般人一樣品嚐各種美食,出遊也不用再擔心需要腹膜透析,生活品質大幅提升,頓時覺得人生活得精彩有意義!
高醫肝膽胰外科主治醫師郭功楷表示,文獻上報告「第一型糖尿病合併腎衰竭」以胰腎同時移植的生存率最佳。術後15年約60-70%的病患監測血糖之HbA1C仍可以正常。
可延緩大血管之硬化速度並改善微小血管循環。約90%病患視力維持不變或改善。利用神經傳導檢測,在術後12個月,可觀測到運動及感覺神經顯著改善。胰腎同時移植可以提高病人的存活率,改善微循環及器官功能。然而此手術對組織配對、手術技術苛求”完美”,而術後排斥不易偵測,與切片風險較高是仍待克服之困難。但對於適合之病患,胰腎同時移植是治療「第一型糖尿病合併腎衰竭」之最佳治療方式。
在南台灣,胰臟移植仍屬少見且困難度較高的手術,高醫擁有組織完善的移植小組,肝膽胰外科、泌尿科以及整形外科手術技術已臻成熟並力求完美,再加上腎內、感染、影像、內分泌、病理等科以及護理部、藥劑部、營養部、社會服務室的全力支援,大家同心協力,隨時準備好替下一位移植之病患服務。
依照健保署規範,胰臟移植的適應症包括:
1.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,並有糖尿病合併症產生,如腎病變、視網膜病變、神經病變、心腦血管病變。
2.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,常因血糖過低或過高而引發生命威脅者。
3.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,因血糖控制不易產生求學、就業及日常生活困難者。
第二型糖尿病患者,已使用胰島素注射治療,但胰島素注射量需少於1.5單位/公斤/天,且合併腎衰竭已經或需要接受腎臟移植者。