回到頂端
|||
熱門: 蔡阿嘎 韓失業率 小嫻

胰臟、腎臟移植後迎接美好新人生

大成報/ 2015.02.15 00:00
【大成報記者吉雄世/高雄報導】血糖曾經低至40而昏迷,也曾經過高導致酮酸中毒,危及生命。黃小姐,37歲女性,約在小學四、五年級,就被告知罹患第一型糖尿病,需要靠打胰島素才能控制血糖。這三年來因為糖尿病進展造成腎衰竭、並且已有神經病變造成手腳麻及眼底病變使得視力模糊,她每天在家需靠腹膜透析5次、驗血糖5-6次、打胰島素4-5次,控制血糖,排出尿毒,可以說被這兩種疾病綁得團團轉,根本沒有生活品質。

黃小姐在高醫肝膽胰外科主治醫師的建議下,決定等待移植,經過漫長的等待,103年12月31日一位大愛捐贈者捐出了她的器官,黃小姐很幸運的符合胰臟及腎臟,在當天接受胰腎同時移植,經過10個小時馬拉松式的手術,手術非常成功,目前已經可以像一般人一樣品嚐各種美食,出遊也不用再擔心需要腹膜透析,生活品質大幅提升,頓時覺得人生活得精彩有意義!

高醫肝膽胰外科主治醫師郭功楷表示,文獻上報告「第一型糖尿病合併腎衰竭」以胰腎同時移植的生存率最佳。術後15年約60-70%的病患監測血糖之HbA1C仍可以正常。

可延緩大血管之硬化速度並改善微小血管循環。約90%病患視力維持不變或改善。利用神經傳導檢測,在術後12個月,可觀測到運動及感覺神經顯著改善。胰腎同時移植可以提高病人的存活率,改善微循環及器官功能。然而此手術對組織配對、手術技術苛求”完美”,而術後排斥不易偵測,與切片風險較高是仍待克服之困難。但對於適合之病患,胰腎同時移植是治療「第一型糖尿病合併腎衰竭」之最佳治療方式。

在南台灣,胰臟移植仍屬少見且困難度較高的手術,高醫擁有組織完善的移植小組,肝膽胰外科、泌尿科以及整形外科手術技術已臻成熟並力求完美,再加上腎內、感染、影像、內分泌、病理等科以及護理部、藥劑部、營養部、社會服務室的全力支援,大家同心協力,隨時準備好替下一位移植之病患服務。

依照健保署規範,胰臟移植的適應症包括:

1.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,並有糖尿病合併症產生,如腎病變、視網膜病變、神經病變、心腦血管病變。

2.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,常因血糖過低或過高而引發生命威脅者。

3.第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,因血糖控制不易產生求學、就業及日常生活困難者。

第二型糖尿病患者,已使用胰島素注射治療,但胰島素注射量需少於1.5單位/公斤/天,且合併腎衰竭已經或需要接受腎臟移植者。

社群留言