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極限手術!婦摘8.4公斤腎腫瘤

中央廣播電台/沈雅雯 2015.02.10 00:00
台北榮總今天(10日)公布一起特殊病例,一名患者因為腎臟長有「血管肌肉脂肪瘤」,卻拖了4年才開刀,導致腫瘤重達8.4公斤,左右兩邊腎臟都擠壓在一起;所幸經過醫師積極手術治療,才重獲健康。

今年41歲的李小姐4年前因為小腹脹大而就醫,醫師發現她的腎臟長了脂肪組織的腫瘤,建議開刀,但是李小姐因為畏懼手術,再加上腫瘤一點也不痛,她成了醫院的逃兵,4年後腫瘤越長越大,才不得不就醫。

主刀醫師、台北榮總一般泌尿科主任張延驊表示,病人此時的腎臟腫瘤已經長到8.4公斤,達到38公分,宛如懷了3胞胎,右邊的腎臟甚至被擠壓到左邊,情況嚴重,必須趕緊手術治療。

榮總泌尿部主任林登龍強調,要開刀切除8.4公斤的腫瘤,還要保留病患的腎臟,在醫學上被認為這是一個困難的「極限手術」,一不小心就可能大出血、造成其他內臟的傷害,所幸醫師經驗豐富,病人術後一切良好。

張延驊說,部份醫師擔憂手術風險,可能會採取保守的血管栓塞治療,但還是以手術才能根除病灶。他說:『(原音)大部份這種病人在其他醫院會比較保守一點,會考慮血管栓塞,但那不能解決問題,因為那東西還在,所以還會再次出血,所以我們現在是比較積極,病人前一天來,隔天就開刀。』

腎臟的「血管肌肉脂肪瘤」屬於良性的腎腫瘤,發生率約0.1%到0.2%,一般好發在女性身上,患者平均年齡43歲,發生的原因不明,如果腫瘤小於4公分,只要定期追蹤即可,若是大於4公分就要擔心出血等問題,應積極治療。

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