血液危機！中高齡小心骨髓化生不良
中年以後，貧血、出血、或是倦怠，千萬別當小事，很可能是造血系統拉警報！醫師指出，面對上述症狀，即便是年輕人也應不可輕忽，門診觀察發現，不少人把貧血、疲勞視為正常老化現象，只當吃的不夠營養，長期拖延，等到一臉蒼白就醫時，抽血一驗竟是骨髓化生不良症候群（MDS），離急性白血病（俗稱急性血癌）僅一步之遙。
每年10月25日是「MDS世界關懷日」，醫師齊聚呼籲重視中高齡血液危機。（圖片提供／中華民國血液病學會）
每年10月25日是「MDS世界關懷日」，中華民國血液病學會秘書長暨台大醫院檢驗醫學部、內科部周文堅醫師表示，骨髓化生不良症候群是一種骨髓造血系統的疾病，由於細胞老化與基因突變等原因，使骨髓幹細胞無法正常分化，導致造血功能異常。
骨髓幹細胞 前驅癌病變
其致病機轉是一種造血系統的癌症，也可以說是急性血癌的前驅病變。依疾病嚴重度而異，高危險族群快則八個月後，有可能會進一步惡化為急性白血病，陷入致命危機。
台大醫院門診曾收治1名63歲的高姓駕駛，曾於去年初開始出現臉色蒼白、手指無血色、不明原因疲勞等症狀，且曾好幾次因貧血暈倒發生車禍意外，後經血液科醫師診斷，沒想到是「骨髓化生不良症候群」惹禍。所幸經過輸血及造血幹細胞移植治療後，目前已恢復正常生活。
目前接受造血幹細胞移植是治癒骨髓化生不良症候群（MDS）的唯一選項。
台成幹細胞治療中心、台大醫院血液科李啟誠醫師強調，骨髓化生不良症候群好發於男性（男女比為1.7:1）以及60歲以上的中高齡人口。年紀越大，骨髓化生不良症候群（MDS）發病率越高。門診中，偶爾也會有年輕族群或兒童發病。
倦怠又貧血 症狀不明顯
早期症狀最常見的為貧血，通常會有疲勞、倦怠、虛弱、頭暈、胸悶易喘、運動後容易累、精神不容易集中等表現，其次則為發燒感染、皮下瘀青（瘀血）、紫斑、血尿、黑便或血便等，由於症狀不易察覺，往往患者等到出現嚴重貧血、出血時才就診，此時恐已惡化，甚至轉化成急性骨髓性白血病。
治療方面，需考量疾病嚴重度與病人體力狀態，患者若屬輕度風險者僅需定期觀察，給予輸血、血球生長因子、抗生素治療感染症等支持性療法，惟建議若有定期輸血者，應同步進行排鐵治療，以免增加鐵過量併發症風險，如心血管疾病、糖尿病、心衰竭，目前已有比較方便的口服排鐵劑，可免除注射之苦。
《迷你造血幹細胞移植 唯一選項》
臨床上，較嚴重者則須考慮施打去甲基藥物，以減緩疾病進展為急性白血病的機會。而目前接受造血幹細胞移植是治癒骨髓化生不良症候群（MDS）的唯一選項，但年齡較大或身體狀況不佳的病友，可以考慮接受目前技術已日臻成熟的「迷你造血幹細胞移植」，以增加根治的機會，建議患者可與專科醫師討論，審慎評估。
【醫師小叮嚀】：上了年紀的銀髮族，務必重視身體發出之警訊，唯有提高警覺，定期健康檢查，才能儘早發現及早治療。即便罹患骨髓化生不良症候群（MDS），也勿過度恐慌與憂慮，事實上，目前的治療方式多種，且已有相當大的進展，只要配合醫師治療，仍可能戰勝血液疾病，共創幸福人生。