婦女尿失禁　「閉孔尿道懸吊手術」能揮別尿失禁

尿失禁的種類繁多，單憑症狀無法直接區分是否為單純尿失禁或是合併有膀胱功能障礙。唯有經過泌尿科專科醫師詳細問診、理學或儀器檢查才能確診與治療，盲目服用成藥或是未經詳細評估直接手術有時反而適得其反。

過去尿失禁的手術治療包括膀胱子宮懸吊術、尿道懸吊術等。但這些手術可能會產生腹腔內血腫、感染、膀胱破裂等併發症，術後恢復期較長。近年來，懸吊手術技術上有重大突破，經閉孔尿道懸吊手術是目前最常治療應力尿失禁的手術方法之一，使用聚丙烯類人工吊帶，經由大陰唇會陰大腿交界處之閉孔穿入達中段尿道下方，腹部不會有任何傷口，治癒率更可以高達90.6％，降低術後排尿尿滯留比例，也能有效避開恥骨後區域，減少膀胱、腸道及大血管受傷的機會。手術平均時間更可以縮短到15至30分鐘，明顯要比過去各種手術快速與安全有效。術後恢復快速，通常病患在手術隔天就可以移除尿管出院。

醫療副院長潘英昇指出，經閉孔尿道懸吊手術是「托住」膀胱，並沒有吊高，所以不影響患者排尿，是相當安全有效的手術。

許智凱強調，手術技術的演進，加上物理治療與藥物治療大多只能緩解或是改善症狀，對婦女應力性尿失禁的治療，有越來越多醫師傾向使用手術治療，而目前經閉孔尿道懸吊手術，甚至由多手術切口改良為單一切口便可完成，也已列入健保給付，對於尿失禁婦女來說，不失為治療的一種選擇。