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根除幽門桿菌 證實可防胃癌

中央社/ 2014.10.03 00:00
(中央社記者陳清芳台北3日電)台灣平均每2人就1人的胃裡有幽門螺旋桿菌。台大醫院追蹤證實,根治幽門螺旋桿菌,可將胃部萎縮的發生率降低77%、至少降低25%胃癌發生率。

台大醫院內科部主治醫師李宜家指出,在國人10大癌症排名第7的胃癌,一般是從慢性胃炎、胃萎縮再發展為胃癌,每年奪走2200條人命,利用糞便篩出胃部的幽門螺旋桿菌,使用抗生素根除滅菌,是預防胃萎縮、胃癌的方法。

台大醫院2004年開始在馬祖做吹氣篩檢、開始積極投藥後,馬祖人胃部幽門螺旋桿菌帶菌率原本6成,10年4次篩檢及治療後,已降到1成,比大台北地區3成5還低。2012年在彰化縣試驗改成糞便篩檢,也再次證實篩檢治療的防癌功效。

研究成果去年發表於消化醫學國際期刊(GUT)也吸引世界衛生組織注意,邀請台灣醫師參加去年底在法國召開的「根除幽門螺旋桿菌作為胃癌預防策略」共識會議,與其他18名來自英、美、法、日、韓、中國共商,今年出版的策略報告納入台灣成功經驗。

幽門桿菌是經口傳染,共同餐具、母親用口哺餵小孩都會傳染,預防感染定要公筷母匙、注意飲食衛生;若要避免胃部癌變,除少吃高鹽、醃漬物,空腹時盡量不要喝茶、咖啡、酒等刺激性飲料。

李宜家說,在吹氣、糞便、胃鏡等3種篩檢工具中,糞便檢體具有非侵入、不需預先空腹吃藥、敏感性高、偽陰性低的便利優點,糞便檢出帶菌者,再以胃鏡檢查確診後,可接受7到14天的抗生素除菌治療。

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