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主計處少算健保負擔 消基會批政府偷吃步

卡優新聞網/范詩敏 2014.09.26 00:00

健保制度看似減輕人民就醫負擔,然而事實上,在不為人知的裡層,全民的健保負荷卻在逐漸增加。消基會比對主計處和衛福部計算政府應負擔的健保金額數據時,竟發現兩者相差高達158.36億元,雖然是因對於保險安全準備金的認定不同所致,但消基會呼籲行政院在裁定爭議時,多替老百姓想想,不要偏袒偷吃步的行為,免得失了民心,令國民難以服氣。

為管控醫療資源無節制地濫用,自91年起健保採總額制,防堵支出無限制擴大;但健保的財務每年總額超過5,000億元,且以4%~5%的年成長率攀高。到了100年為因應二代健保,修訂「全民健康保險法」,要求無論該年度健保總額有多少,在扣除法定收入後,政府應負責剩餘部分的36%,其餘64%則由民眾繳納的健保費補足。

然而去(102)年結算時,卻出現主計處和衛福部計算不同調。其中衛福部算出政府應負擔395.78億元,但主計處的金額卻是237.42億元,兩者差距高達158.36億元。

消基會質疑,若是照主計處計算的結果,今(103)年1到5月政府應負擔就少了足足128億元,而全年就少250億元。也就是說,兩年下來政府可少付400億元,這些差額通通要由全民負擔,而政府負擔卻低於二代健保上路前的34%,簡直就是「偷吃步」。

消基會更指出,兩者差距主要來自對於保險安全準備金的認定不同,主計處將安全準備金數額自101年開始累計,已提列0.5個月,因此102年僅須提列0.5個月,相加就有1個月。但由於102年僅提列0.5個月,與健保署提列約1.6個月的安全準備金,相差達1.1個月,也就是這1.1個月的落差,造成主計處計算的政府應負擔部分,比健保署短少158億元。

消基會痛批,分明是「偷吃步」在鑽營、替政府省錢,等於是與小老百姓計較、增加人民的負擔。如此將來要再調整保費費率,如何能服眾?這個爭端最後將由行政院裁定,呼籲應採對民眾有利方向補助,不要與民爭利。而明(104)年健保總額協商在即,健保會委員更應為民眾看緊荷包,不該採用主計處版本,否則102、103年度健保結餘,就會短少400億元。

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