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肺腺癌晚期有救!基因檢測不輕忽

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2014.09.12 00:00

台灣肺癌病例每年新增一萬例,其中多數為肺腺癌。由於早期發現不易,不少肺癌病人發現時已是晚期,死亡率居高不下。不過晚期治療的標靶、化療藥物選擇愈來愈多,透過基因檢測可找出適宜個人的治療方式,不少晚期肺腺癌病人因此改善症狀,並使得存活期及生活品質也大幅提昇。

早期肺癌病人可進行切除手術,若是晚期,則必須接受全身性治療。

和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主任褚乃銘回想起,十年前一位70歲男病人,因肺癌骨轉移承受不少的苦痛,每天都得吃100毫克的嗎啡,當標靶藥物出現,為他開立處方,於服藥後的數小時內疼痛消失,並使生活漸漸恢復正常。

肺癌患者發現晚期多 超過7成為肺腺癌

以和信醫院為例,每年新增的肺癌病人中,55%發現時已是晚期。肺癌病人中非小細胞肺癌約佔85%,其中超過7成為肺腺癌。早期肺癌病人可進行切除手術,若是晚期,則必須接受全身性治療。

褚乃銘醫師說,18年前從美國進修回國後,投入肺癌治療,當時選擇較少,且當時化療治療效果不彰,研究亦顯示,勉強治療幫助不大,反而會引發更多併發症,讓病人苦不堪言。直到近年個人化治療、標靶藥物出現,尤其是東方肺腺癌病人最常見的EGFR(表皮生長因子)突變,可更精準使用標靶藥物,大幅提昇肺腺癌晚期病人存活期,生活品質一如往常或更好。

褚乃銘指出標靶藥物的出現,對不少肺腺癌晚期病人幫助大。(圖片/褚乃銘醫師提供)

肺腺癌晚期別放棄 標靶藥物治療露曙光

褚乃銘醫師說,標靶藥物的出現,對不少肺腺癌晚期病人幫助大,尤其是東方病人多數有效,可以說是「西方人的發明、東方人的祝福」。像門診有一位74歲的奶奶肺腺癌復發,孝順的孩子特地從美國史丹佛詢問第二意見,要求醫師採用綜合化療及血管新生抑制藥物,反而是奶奶本人要醫師別聽「有知識沒常識」的家人意見,請醫師直接使用標靶藥物,不僅治療效果佳,副作用也少,且在費用上也比美國醫師建議的便宜。

「千萬不要放棄!」褚乃銘醫師說,堅持治療的信念適用於所有肺癌病人,不僅是標靶藥物,化療近年進步許多,副作用減輕,相互配搭的效果也頗佳,「治療一點也不可怕。」在第一時間將病人檢體進行基因檢測,找出最精適合的治療方式,另外,由於標靶藥物與其他抗凝血或肺結核、灰指甲用藥可能相互影響,因此盡可能詳盡告知醫師其他用藥習慣,遵從醫囑服藥治療,也可擁有良好的生活品質。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/20183

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