性情大變暴躁　竟是顱底腫瘤惹禍

性情突然大變，小心顱底腫瘤惹禍。居住新北市的54歲楊太太，原本是位個性溫馴、待人和善家庭主婦，半年前卻性情大變，脾氣變得暴躁，有時說話語無倫次，多次到身心科求診無效，直至出現頭痛、嘔吐、左側肢體無力等症狀，才至醫院求診，經核磁共振檢查，發現原來是6公分大的顱底腫瘤作怪。

醫師黃國烽（如圖）指出，患者到院時意識還算清楚，但病情急轉直下，不到1天的時間，就出現昏迷。（圖片提供／台北慈濟醫院）

收治這名患者的台北慈濟醫院神經外科醫師黃國烽指出，楊太太出現精神及身體不適等症狀，是因腫瘤已經對額腦、顳腦與控制情緒的邊緣系統造成壓迫，甚至也進一步壓迫到腦幹，因而影響到記憶、語言、情緒等大腦功能。

顱底腫瘤突惡化　一度瀕臨腦死

患者到院時意識還算清楚，但病情急轉直下，不到1天的時間，就出現昏迷、右眼瞳孔放大、腦壓上升的狀況，由於腦幹功能變差，已達瀕臨腦死的危急情況，所以緊急開刀處置。

臨床觀察發現，患者的顱底腫瘤位於顳腦底部，與內耳併延伸至腦深部岩骨交界處，而且進一步壓迫控制生命中樞的腦幹，周遭遍佈血管與顱神經，結構十分複雜，手術時必須在重要的神經與顱內血管中切除腫瘤，並保留所有正常構造與組織，可算是神經外科裡最具困難度的手術。

由於患者出現腦壓升高的情況，所以醫師採取開顱手術，歷時13小時。

黃國烽醫師強調，一般顱底腫瘤幾乎是良性的，惡性的非常少所以開刀之後的復發率幾近於零。但要注意腫瘤的大小及位置，如果腫瘤太大或位於腦幹，也沒辦法動手術。

顱底腫瘤多良性　術後復健良好

由於楊太太出現腦壓升高的情況，所以醫師採取開顱手術，歷時13小時，手術期間患者曾出現腦腫脹的情況，增加手術困難度，所幸醫療團隊處置得當，手術順利完成。

術後楊太太配合復健，肢體無力的狀況慢慢好轉，現今已恢復行動力；家人最感到不可思議的是，原本古怪的脾氣也一併消失。黃國烽醫師指出，患者術後狀況良好，後續只要定期回院追蹤即可。

【醫師小叮嚀】：

顱內腫瘤好發於50歲以上的中年人，此處的腫瘤雖多為良性，但初期症狀輕微，易被忽略，等到出現精神異常、個性轉變、肢體無力、視力模糊、嗅覺及聽覺喪失等症狀時，腫瘤都已經相當大，因此當初現身體不適的症況時，最好能就醫檢查，及早找出病因，以免危及生命安全。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/38/20169