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下背痛莫輕忽 恐是癌症轉移

健康醫療網/記者潘以慈報導 2014.08.28 00:00
(健康醫療網/記者潘以慈報導)根據流行病學統計,約每5人就有1人受到下背痛困擾,而有60%~80%的人一輩子會有一次背痛經驗。造成下背痛的原因有許多,包括背部軟組織受傷、椎間盤突出、退化性關節炎等,多半透過休息、復健和服藥可痊癒。然而,也有人是因癌症轉移造成下背痛;所以,當出現下背痛時可千萬莫輕忽!

成大醫院主治醫師吳佩珊表示,極少數的下背痛,是來自於腫瘤的脊椎轉移;臨床上,就有一位61歲方女士,下半痛1個多月,且愈來愈嚴重,透過胸腰椎X光檢查發現,第12節胸椎壓迫性骨折,以保守性療法治療,但病情並未明顯改善。

這位方女士之後經過骨骼單光子射出暨電腦斷層掃發現,除了第12節胸椎外,第11節胸椎、第四腰椎、枕骨、右髖臼等都有明顯活性增加,因此懷疑有癌症的骨轉移。進一步脊椎磁核共振檢查後,也懷疑有胸腰椎骨轉移,且經由第12節胸椎切片後,顯示出可能是來自肺部腫瘤轉移,最後安排胸部電腦斷層後,赫然發現一個2.6公分的右上肺腫瘤。

吳佩珊解釋,骨骼單光子射出暨電腦斷層掃描結合了功能性和解剖性兩種造影,單光子射出電腦斷層(SPECT)主要是提供核子醫學功能代謝的斷層掃描造影;而X光電腦斷層(CT) 則提升解剖定位精確性及變化,兩組影像加以融合,就可精確定位出功能代謝異常的發生原因。用在需要特別處理的下背痛,可大幅提高診斷正確率,為臨床上一項利器。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=16705

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