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糖尿病醫師兼病友 別怕胰島素

中央社/ 2014.08.03 00:00
(中央社記者陳清芳台北3日電)有些糖尿病患害怕注射胰島素會失明、洗腎、截肢、變胖,長庚醫師林嘉鴻以身見證,他使用胰島素20年,化解病人誤解和疑慮。

林嘉鴻在就讀國三時,突然罹患第一型糖尿病,胰臟不能自行製造胰島素,開始20年來注射胰島素的日子;目前在林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科任職,自己的病自己醫,具有糖尿病主治醫師和糖尿病友雙重身分。

他說,其他醫師轉介拒打胰島素的第二型糖尿病友,聽到他每天照三餐外加基礎及夜間共注射5次胰島素,大多數會立場鬆動;病友想到自身不必打那麼多次,也比較能接受胰島素。

林嘉鴻詢問糖友不用胰島素的原因,發現幾乎都是出於誤解,例如「打胰島素會讓糖尿病愈打愈嚴重」、「打胰島素會眼睛瞎掉、腰子壞掉、腳爛掉」等;也有病友沒有掌握飲食技巧,使用胰島素一段時間後發胖,於是停用胰島素。

「我打胰島素20年了,你看我有失明、洗腎、截肢嗎?」林嘉鴻告訴病人,如果口服藥物、飲食控制、運動多管齊下,還是成效不佳,最好及時加入胰島素,這也是在歐美的治療趨勢。

他形容胰島素是他的「老朋友」,注射胰島素就像是補充「人體必需荷爾蒙」,否則血糖失控,眼睛視網膜病變、腎功能變差、心血管病變、糖尿病足等各方面併發症可不少。

台灣是小吃美食王國,林嘉鴻說,有的糖尿病友就像他當年剛發病時,不敢外食,只敢吃家裡準備的便當,這樣太虐待自己。如能學習飲食控糖以及微調胰島素劑量的技巧,輔以標準餐具計算食物分量,也能享用美食;不用一直操心滿足口腹之欲換來血糖飆高,或是藥量過頭而低血糖昏倒。

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